Бъбреците

Камъни в бъбреците и уретерите

 

Лечение на камъни в бъбреците и уретерите

Поставена ви е диагноза камък в бъбрека или уретера. Този раздел описва различните възможности за лечение, които можете да обсъдите с лекаря си. Заедно можете да решите кой подход е подходящ за вас.

Сред факторите, които влияят на решението са:

  • Симптомите ви
  • Характеристиките на камъка
  • Медицинската ви история
  • Лечението, което предлага болницата ви и експертизата на лекаря
  • Личните ви предпочитания и ценности

Не при всички камъни се изисква лечение.Трябва ви лечение, ако камъкът ви причинява дискомфорт и не се изхвърля естествено с урината. Лекарят ви може да ви препоръча лечение, ако имате предшестващи медицински състояния.

Ако имате камък в бъбрека или уретера, който не причинява дискомфорт, обикновено не се пристъпва към лечение. Лекарят ви ще ви насрочи график за редовни контролни прегледи, за да се избегне влошаване на състоянието.

Ако камъкът може да се изхвърли с урината,лекарят може да предпише лекарства, с които да се улесни процесът. Това се нарича консервативно лечение.

Ако камъкът продължи да нараства или да предизвиква чести и остри болки, ще получите активно лечение.

Консервативно лечение на камъни

Повечето камъни в бъбреците или уретерите се изхвърлят от тялото при уриниране. В зависимост от големината и мястото на камъка обаче ще е необходимо известно време, за да се изхвърли камъкът. Може да изпитате ренална колика при придвижването на камъка. Ако имате много малък камък, има вероятност от 95% да го изхвърлите в рамките на 6 седмици.

Не забравяйте следните общи принципи:

  • Колкото по-близо е камъкът до пикочния мехур, толкова по-голяма е вероятността да го изхвърлите
  • Колкото по-голям е камъкът, толкова по-малка е вероятността да го изхвърлите

Има 2 обичайни опции за консервативно лечение: Медикаментозна експулсивна терапия (MET) и разграждане на камъни от пикочна киселина. И в двата случая се приемат медикаменти.

Активно лечение на камъни

Камъни в бъбреците или уретерите трябва да се лекуват, ако при тях се проявяват симптоми.  Има три общоприети начина за премахване на камъни: литотрипсия с шокови вълни (SWL), уретероскопия (URS) и перкутанна нефролитотомия (PNL).

Коя опция за активно лечение е най-добра за вас зависи от много аспекти. Най-важният фактор са симптомите, които причинява камъкът. В зависимост от това дали камъкът ви е в бъбрека или уретера, лекарят може да препоръча различни варианти за лечение.

Ако при вас няма симптоми, можете да получите лечение, ако:

  • Камъкът продължава да расте
  • Има висок риск да се образува друг камък (вж. Метаболитна оценка)
  • Имате инфекция
  • Камъкът ви е много голям
  • Предпочитате активно лечение

Лекарят ви ще ви препоръча да се премахне камък в уретера, ако:

  • Изглежда прекалено голям, за да се изхвърли от урината
  • Продължавате да изпитвате болка, докато приемате лекарства
  • Бъбреците ви са спрели или може да спрат да функционират правилно
глосар
X

Активно лечение

Процедури за премахване на камък в бъбреците и уретерите.

глосар
X

Асимптоматични камъни

Камъни, които не водят до никакви симптоми. Обикновено се откриват при образни изследвания за други състояния.

глосар
X

Пикочен мехур

Орган, който събира урината от бъбреците (вж. също Бъбреци).

глосар
X

Калкули

Камъни.

глосар
X

Компютърна томография (КТ)

Метод за образни изследвания, при който се правят поредица от рентгенови снимки на тялото.

глосар
X

Консервативно лечение

Проследяване на развитието на състоянието или лечението с медикамент, за да се улесни естественото преминаване на камъните.

глосар
X

Противопоказание

Симптом или състояние, поради което определено лечение е нежелано.

глосар
X

Декомпресия

Намаляване на напрежението в бъбреците. Поставя се нефростомна тръба директно в бъбрека през кожата, за да може урината да излиза от тялото (вж. също Нефростомна тръба).

глосар
X

Ендоскоп

Инструмент с формата на тръбичка за преглеждане вътре в тялото. Може да бъде гъвкав или с постоянна форма.

глосар
X

Фрагменти

Парченца от камъка, отчупили се по време на процедура.

глосар
X

Интравенозна урография

Метод на образна диагностика, при който се инжектира радиоконтрастен препарат във вената, обикновено в ръката.

глосар
X

Стент тип JJ

Тръбичка, която се поставя временно в уретера, така че урината да преминава от бъбрека към пикочния мехур.

глосар
X

Бъбреци

Два органа с формата на бобено зърно в задната част на коремната област, които филтрират кръвта и отделят урина.

глосар
X

Медикаментозна експулсивна терапия (MET)

Медикамент, от който естественото преминаване на камъни става по-лесно и не толкова болезнено.

глосар
X

Метаболитна оценка

Серия от изследвания на кръвта и урината на пациенти, при които има висок риск от образуване на камъни.

глосар
X

Нефростомна тръба

Тръбичка, която се поставя директно в бъбрека през кожата. Тя позволява урината да се отделя от тялото (вж. също Декомпресия).

глосар
X

Неконтрастна КТ

Вид КТ с излагане на слабо облъчване (вж. също Компютърна томография).

глосар
X

НСПВС

Група лекарства, които се използват за намаляване на болката. Често се използват за успокояване на ренална колика.

глосар
X

Оксалат

Компонент, който влиза в състава на много видове храни и който може да се свърже с формирането на камъни в бъбреците или уретерите.

глосар
X

Перкутанен

През кожата.

глосар
X

Перкутанна нефролитотомия (PNL)

Възможност за лечение за премахване на камъните директно от бъбрека чрез поставяне на тръбичка през кожата.

глосар
X

PH-стойност

Стойности между 0,0 и14,0, които се използват  да се опише дали една течност е киселина или основа. pH стойности, близки до 7,0, са неутрални, всяка стойност над тази е основа, а под нея - киселина.

глосар
X

Ренална колика

Остра болка в хълбоците, кръста, слабините или бедрата, причинена от камък, който блокира нормалната циркулация на урина.

глосар
X

Литотрипсия с шокови вълни (SWL)

Възможност за лечение за разбиване на камъните на по-малки парчета с помощта на високоенергийни звукови вълни. След процедурата парченцата от камъните се изхвърлят с урината.

глосар
X

Ултрасонография

Образна диагностика, при която се използват високочестотни звуци, за да се направи изображение на вътрешността на тялото.

глосар
X

Уретер

Един от двата канала, през които урината се отвежда от бъбреците към пикочния мехур.

глосар
X

Уретроскоп (твърд или гъвкав)

Ендоскоп, който се използва за изследване на уринарния тракт. Поставя се в уретрата и може да се движи през пикочния мехур, по уретера и дори в бъбрека.

глосар
X

Уретероскопия (URS)

Манипулация за премахване на камъните в бъбреците или уретера. Поставя се уретероскоп в уринарния тракт през уретрата, за да се изтегли камъкът (вж. също Уретроскоп).

глосар
X

Уретра

Каналът, по който урината се отделя от пикочния мехур навън.

глосар
X

Пикочна киселина

Химикал, който се създава, когато тялото разрушава вещества, наречени пурини.

глосар
X

Уринарен тракт

Системата от органи, която произвежда и пренася урината през и извън тялото. Включва два бъбрека, два уретера, пикочния мехур и уретрата. Уринарният тракт е подобен при мъжете и жените, като мъжете имат по-дълга уретра.

глосар
X

Уролитиаза

Образуване и наличие на камъни.

глосар
X

Уролог

Лекар, здравен специалист по заболявания на пикочните пътища и гениталиите.

глосар
X

Аденом

Уголемената част от простата.

глосар
X

Анестезия (обща, гръбначна и местна)

Преди дадена процедура Ви се инжектира лекарство, за да не усещате болка. При обща анестезия изпадате в безсъзнание и не усещате какво се случва. При гръбначна или местна анестезия не усещате болка в тази част от тялото, която е подложена на съответната процедура. Упойката постепенно преминава след процедурата.

глосар
X

Доброкачествено уголемяване

Уголемяване на клетки в тялото, което не е раково.

глосар
X

Цистоскоп

Вид ендоскоп, който се използва за изследване на уретрата и пикочния мехур (вж. също Ендоскоп, Уретра).

глосар
X

Еректилна дисфункция

Неспособност за достигане или задържане на ерекция.

глосар
X

Постоянен катетър

Тръбичка, която се поставя в уретера и пикочния мехур,  и с чиято помощ уринирате.

глосар
X

Симптоми на долните пикочни пътища (СДПП)

Термин, използван за симптомите в резултат от ДПУ, които може да са признак и на други заболявания, засягащи пикочните пътища.

глосар
X

Микция

Уриниране.

глосар
X

Минимално инвазивна процедура

Хирургична процедура, при която не се прави разрез във вътрешността на тялото. С помощта на ендоскоп се достига през уретрата  до тази част от тялото, която трябва да се лекува (вж. също Ендоскоп).

глосар
X

Никтурия

Събуждане през нощта поради позиви за уриниране.

глосар
X

Физически

Свързан със или засягащ тялото.

глосар
X

Остатъчна урина след уриниране

Количеството урина, което остава в пикочния мехур след уриниране.

глосар
X

Простата

Жлезата, която произвежда секрет, пренасящ семенната течност. Намира се в долните пикочни пътища при   мъжете под пикочния мехур и около уретрата.

глосар
X

Простатно-специфичен антиген (ПСА)

Протеин, който се произвежда от простатата и може да се увеличава при мъже с доброкачествено простатно уголемяване, възпаление на простатата или рак на простатата.

глосар
X

Психологически

Свързан със или засягащ съзнанието.

глосар
X

Резектоскоп

Вид ендоскоп, използван за минимално инвазивно лечение на ДПУ.

глосар
X

Ретроградна еякулация

Състояние, при което семенната течност не може да преминава през уретрата по време на оргазъм, а отива в пикочния мехур. По-късно семенната течност се отделя от тялото при уриниране.

глосар
X

Неотложна нужда

Внезапен позив за уриниране.

глосар
X

Незадържане на урина (инконтиненция)

Нежелателно изпускане на урина.

глосар
X

Задържане на урина

Неспособност за уриниране. Това състояние може да бъде хронично.

Настоящият уебсайт използва бисквитки. Прочетете повече за политика за поверителност.