Ostra kolka nerkowa
Kolka nerkowa jest stanem nagłym. Pojawia się przy zablokowaniu moczowodu przez kamień i towarzyszy jej silny ból. W razie jej wystąpienia należy jak najszybciej udać się do lekarza rodzinnego lub najbliższej izby przyjęć w celu złagodzenia objawów.
Do uśmierzania bólu zazwyczaj stosuje się NLPZ-y (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Mogą być one przyjmowane doustnie (w postaci tabletek) lub doodbytniczo (w formie czopków). Jeśli NLPZ-y nie pomagają, stosuje się silniejsze leki przeciwbólowe, zwane opioidami, zwykle podawane dożylnie. Działaniem ubocznym opioidów są nudności.
W rzadkich przypadkach leki nie pomagają. Wówczas może być konieczne przeprowadzenie zabiegu wytworzenia odpływu dla, stale powstającego w nerce, moczu. Procedura ta nazywana jest odbarczeniem.
Istnieją dwie metody odbarczenia nerki:
- wprowadzenie cewnika JJ do moczowodu poprzez cewkę moczową (ryc. 1)
- wprowadzenie cewnika do nerki poprzez nakłucie w skórze, tzw. nefrostomia przezskórna (ryc. 2a i 2b)
Oba sposoby wykazują zbliżoną skuteczność.
Niedrożność i zapalenie nerki
Jeśli kolce nerkowej towarzyszy gorączka lub nietypowe zmęczenie należy natychmiast udać się do najbliższego urologa. Zleci on badania w celu sprawdzenia, czy doszło do uniedrożnienia i zapalenia nerki. Jeśli wynik badania okaże się pozytywny, niezbędne będzie bezzwłoczne odbarczenie nerki.
Po odbarczeniu nerki zostaną przepisane antybiotyki, żeby wyleczyć infekcję. Kamienie będzie można usunąć dopiero po jej ustąpieniu.
