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Incontinência urinária

Incontinência urinária

O que é a incontinência urinária?

Incontinência urinária é qualquer perda de urina involuntária ou indesejada. É considerada um problema de saúde quando acontece regularmente. O risco de desenvolver incontinência aumenta com a idade, mas pessoas mais jovens também podem desenvolvê-la. As mulheres têm uma probabilidade maior do que os homens de sofrer deste problema.

A incontinência é comum, e causa sofrimento e embaraço. Muitas pessoas continuam a não ser tratadas porque se sentem desconfortáveis para discutir a incontinência com o médico.

Se a incontinência é frequente ou afeta a sua qualidade de vida, é importante procurar aconselhamento médico. Na maioria dos casos, a incontinência pode ser tratada ou curada com várias opções de tratamento. Estas incluem exercícios do pavimento pélvico, tratamento com fármacos, ou cirurgia. Pode discutir com o seu médico qual é o melhor tipo de tratamento para si.

Causa de incontinência urinária

Algumas das causas mais frequentes de incontinência urinária são:

  • Deficiências hormonais
  • Fraqueza dos músculos do pavimento pélvico
  • Disfunção neurológica do trato urinário inferior
  • Infeções do trato urinário
  • Hiperplasia benigna da próstata (HBP)

Fatores de risco comuns incluem:

  • Cirurgia pélvica
  • Cirurgia prostática
  • Parto
  • Menopausa

A incontinência urinária torna-se mais comum com o envelhecimento. Contudo, não deve ser considerada como um fenómeno normal do envelhecimento.

Tipos de incontinência urinária:

Existem diferentes tipos de incontinência urinária, dependendo de como e quando perde urina. Isto relaciona-se com a parte do trato urinário inferior que está afetado. [Fig. 1a and 1b].

Incontinência urinária de esforço

Incontinência urinária de esforço (IUE) significa que perde urina durante determinadas atividades, como:

  • Tossir, espirrar ou rir
  • Exercício, como correr ou saltar
  • Levantar objetos pesados, como compras

Isto acontece porque durante este tipo de atividades a pressão na sua bexiga aumenta. A sua uretra ou esfíncter urinário não conseguem resistir à pressão de uma bexiga cheia e ocorre perda de urina.

Incontinência urinária de urgência

A incontinência urinária de urgência acontece quando sente uma necessidade repentina e inadiável de urinar. O músculo da bexiga contrai, fazendo que urine quando não deseja.

Incontinência urinária mista

O seu médico pode fazer o diagnóstico de incontinência urinária mista se sofrer de sintomas tanto de incontinência urinária de esforço (IUE), como de incontinência urinária de urgência (IUU).

Fig. 1a: O trato urinário inferior do homem.
Fig. 1a: O trato urinário inferior do homem.
Fig. 1b: O trato urinário inferior da mulher.
Fig. 1b: O trato urinário inferior da mulher.

Falar com o seu médico

Falar de problemas de incontinência urinária com um urologista pode ser desconfortável, mas é importante fazê-lo. A incontinência urinária não tratada pode levar a problemas de saúde como infeções, irritação da pele, ou disfunção sexual. Também pode causar stress, depressão, baixa autoestima ou vergonha. Estes problemas podem conduzir a isolamento e afetar o seu trabalho e a sua vida social.

O médico pode ajudar a melhorar os seus sintomas, ou mesmo a curar a sua doença. O seu médico tem que determinar que tipo de incontinência tem e qual a causa. Isto irá ajudar a encontrar o tratamento adequado.

O seu médico ou enfermeiro são as melhores pessoas para discutir quaisquer questões sobre incontinência. Não deve sentir-se envergonhado por fazer perguntas acerca das suas preocupações.

Pode ser útil preparar algumas perguntas antes de marcar uma consulta. Exemplos de perguntas que pode fazer durante a consulta são:

  • Por que é que isto está a acontecer?
  • Há uma cura para o meu problema?
  • De que exames preciso?
  • Que opção de tratamento me recomendaria, e porquê?
  • O que acontecerá nos próximos meses e anos se não receber tratamento?
  • O que acontecerá nos próximos meses e anos se receber tratamento?
  • A medicação irá ajudar na minha incontinência?
  • A medicação tem alguns efeitos secundários?
  • Preciso de cirurgia?
  • Que opções cirúrgicas estão disponíveis para mim?
  • Quando posso esperar ter resultados do tratamento?
  • Quantas vezes terei de consultar o médico?

Não precisa de fazer todas estas perguntas. Escolha aquelas que julga serem mais importantes para si.

Termos que o seu médico pode utilizar

  • Sintomas do trato urinário inferior é um termo usado para o conjunto de sintomas que podem apontar para diversas doenças que afetam o aparelho urinário.
  • Disfunção neurológica do trato urinário inferior é uma perturbação do trato urinário inferior, causada por problemas no sistema nervoso que influenciam a sua atividade.
  • Noctúria é acordar uma ou mais vezes durante a noite devido à necessidade de urinar.
  • Incontinência urinária significa qualquer perda involuntária de urina.
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