非肌层浸润性膀胱癌

经尿道膀胱肿瘤切除术

经尿道膀胱肿瘤切除术

TURBT(经尿道膀胱肿瘤切除术)即通过手术切除膀胱肿瘤。此项手术兼具诊断与治疗的功能。说它具有诊断功能是因为外科医生切除肿瘤以及做显微镜下检查(组织学评估)所必需的所有其他组织。说它具有治疗功能是因为将所有可见肿瘤切除是这种癌症的治疗方法。正确完整地操作TURBT是获得良好预后的必要前提。在有些病例中,第一次做TURB术后几周之后需再做一次。

在TURBT术中,对患者施以全身麻醉(联合使用静脉注射麻醉和吸入麻醉,您在“睡觉”)或脊髓麻醉(从下背注入麻醉剂,以麻醉下半身;您是“清醒的”),然后经尿道向膀胱插入硬性内窥镜。此项手术历时通常不超过1小时,需短时间住院。术后通常经尿道留置导尿管数天。

正如任何手术一样,出血和感染可能会在此项手术后出现。症状性感染用抗生素治疗,极少需要更长的住院时间。术中膀胱穿孔不是很常见但手术过程中如果切得太深则有可能发生。如果发生膀胱穿孔,通常的应对方法是留置几天导尿管;但有些情况需要开放手术以及对膀胱进行缝合。

虽然经尿道膀胱肿瘤切除术可以根除Ta或T1期肿瘤,但有些肿瘤通常会复发并可能进展成浸润性癌症。TURBT术后用药物冲洗膀胱以防止癌细胞生长或扩散(膀胱灌注),应考虑为所有患者进行此步操作。灌注治疗将在本宣传页后面的内容中介绍。

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进一步了解TURBT术,它是如何进行的,以及如何为手术做准备。