Поставена ви е диагноза камък в бъбрека или уретера. Този раздел описва различните възможности за лечение, които можете да обсъдите с лекаря си. Заедно можете да решите кой подход е подходящ за вас.
Сред факторите, които влияят на решението са:
- Симптомите ви
- Характеристиките на камъка
- Медицинската ви история
- Лечението, което предлага болницата ви и експертизата на лекаря
- Личните ви предпочитания и ценности
Не при всички камъни се изисква лечение.Трябва ви лечение, ако камъкът ви причинява дискомфорт и не се изхвърля естествено с урината. Лекарят ви може да ви препоръча лечение, ако имате предшестващи медицински състояния.
Ако имате камък в бъбрека или уретера, който не причинява дискомфорт, обикновено не се пристъпва към лечение. Лекарят ви ще ви насрочи график за редовни контролни прегледи, за да се избегне влошаване на състоянието.
Ако камъкът може да се изхвърли с урината,лекарят може да предпише лекарства, с които да се улесни процесът. Това се нарича консервативно лечение.
Ако камъкът продължи да нараства или да предизвиква чести и остри болки, ще получите активно лечение.
Консервативно лечение на камъни
Повечето камъни в бъбреците или уретерите се изхвърлят от тялото при уриниране. В зависимост от големината и мястото на камъка обаче ще е необходимо известно време, за да се изхвърли камъкът. Може да изпитате ренална колика при придвижването на камъка. Ако имате много малък камък, има вероятност от 95% да го изхвърлите в рамките на 6 седмици.
Не забравяйте следните общи принципи:
- Колкото по-близо е камъкът до пикочния мехур, толкова по-голяма е вероятността да го изхвърлите
- Колкото по-голям е камъкът, толкова по-малка е вероятността да го изхвърлите
Има 2 обичайни опции за консервативно лечение: Медикаментозна експулсивна терапия (MET) и разграждане на камъни от пикочна киселина. И в двата случая се приемат медикаменти.
Активно лечение на камъни
Камъни в бъбреците или уретерите трябва да се лекуват, ако при тях се проявяват симптоми. Има три общоприети начина за премахване на камъни: литотрипсия с шокови вълни, уретероскопия и перкутанна нефролитотомия.
Коя опция за активно лечение е най-добра за вас зависи от много аспекти. Най-важният фактор са симптомите, които причинява камъкът. В зависимост от това дали камъкът ви е в бъбрека или уретера, лекарят може да препоръча различни варианти за лечение.
Ако при вас няма симптоми, можете да получите лечение, ако:
- Камъкът продължава да расте
- Има висок риск да се образува друг камък (вж. Метаболитна оценка)
- Имате инфекция
- Камъкът ви е много голям
- Предпочитате активно лечение
Лекарят ви ще ви препоръча да се премахне камък в уретера, ако:
- Изглежда прекалено голям, за да се изхвърли от урината
- Продължавате да изпитвате болка, докато приемате лекарства
- Бъбреците ви са спрели или може да спрат да функционират правилно
