经尿道针刺前列腺消融术（TUNA）是一种微创治疗方法，它通过高温使部分前列腺组织变硬。这一过程称为凝固。被治疗的那部分前列腺或被身体吸收或在术后随尿液排出体外。TUNA的目的在于缩小前列腺体积和改善症状。
我应在何时考虑行TUNA术?
如果前列腺体积在30-80ml之间、且更愿意选择微创治疗或因其他病情不宜接受手术的男性，则建议行TUNA术。
TUNA是如何进行的？
进行TUNA术时，您会接受静脉麻醉、脊髓麻醉或局部麻醉。一旦您处于麻醉状态，医生会经尿道进入膀胱。医生会使用一个带有两根针和一个摄像头的内窥镜。用针刺入前列腺，并通过射频能量对前列腺组织进行加热（图1）。重复这一过程4-8次，以治疗整个腺瘤。摄像头使得医生可以在视频监视器上看到前列腺的高质量图像。
导尿管需留置一些日子，直到尿道愈合以及您可自行排尿时。导尿管在医院或诊所经由泌尿科医生拔除。
我如何为手术做准备?
您的医生会就如何为手术做准备向您提供详细的建议。因为麻醉的需要，在手术前6小时之内，您不可以吃东西、饮用液体或吸烟。如果您在服用处方药，请与您的医生讨论。您可能会需要停止服用。
要多久我才能恢复日常活动?
您通常可以在TUNA术后几小时后即可离开医院或诊所。离开医院时请不要开车，因为您接受麻醉后仍可能会感到昏昏欲睡。请确保您在手术当天获得足够的休息。
术后第二天您就可以带着导尿管开始恢复日常活动。您的尿液中可能会带有血迹，这可持续长达数周的时间。
对术后4-6周的建议：
- 每天饮用1-2升液体，尤其是水
- 不要举或提超过5公斤重的物品
- 不要进行任何高强度的锻炼和骑行自行车
- 避免热水浴或桑拿浴
- 调整饮食以避免便秘
- 请与您的医生讨论有关处方药的事宜
术后2-3周内避免性生活。TUNA术后，您可能会出现逆行射精的情形。这是一种慢性疾病，精液在高潮时不能像通常那样从尿道排出。而是流入膀胱中，随后在排尿时排出体外。在术后数周时间里您的精液可能会带有血丝。
如果您出现如下情况，则需立即就医或回到医院：
- 出现发热
- 出现与留置导尿管有关的问题
- 拔除导尿管后不能自行排尿
TUNA术的优点
- 多数情况下无需住院
- 出现并发症的风险低
- 无需停用血液稀释药物
TUNA术的缺点
- 对大体积前列腺和梗阻严重的情况效果欠佳
- 术后数天内需要在家使用导尿管
- 症状和尿流率改善得慢
- 有可能因前列腺体积继续增大而在几年后需再次进行治疗
