Hormonální léčba je jedna z léčebných možností u lokálně pokročilého karcinomu prostaty. Je cílená na zastavení růstu rakovinných buněk.
Růst rakovinných buněk je závislý na přítomnosti mužských pohlavních hormonů – androgenů. Nejdůležitějším androgenem je testosteron. Mužské pohlavní hormony jsou tvořeny především ve varlatech. Hormonální léčba zastavuje tvorbu anebo ruší účinek androgenů. Tomu pak říkáme kastrace.
Jiným označením pro hormonální terapii je androgen deprivační terapie (tj. léčba snižující množství či účinek androgenů v těle pacienta, zkratka ADT). Jedná se o chirurgickou či léky vyvolanou léčbu. V případě chirurgické léčby jsou odstraněna obě varlata při operaci, která se nazývá bilaterální orchiektomie. Výkon se obvykle provádí v místním znecitlivění. Léky způsobená ADT zahrnuje LHRH agonisty a LHRH antagonisty. Zmíněné léky jsou dostupné jako depotní (zásobní, pomalu se uvolňující) injekce aplikované přímo do podkoží či do svalu. Antiandrogeny jsou léky blokující účinky androgenů. Existují ve formě tablet. Všechny zmíněné léčebné možnosti vedou ke kastraci.
Kastrace má na pacienta tělesné i emocionální (citové) dopady. Nejčastějšími jsou návaly horka, snížená sexuální touha a poruchy erekce. Účinky chirurgické kastrace jsou trvalé. U chemické kastrace některé příznaky po ukončení léčby odezní. Neostýchejte se probrat jakékoliv otázky s lékařem.
Standardním postupem u lokálně pokročilého karcinomu prostaty je léčba hormonální v kombinaci s ozářením.
