• Go to:

SWL procedūra tiek veikta, izmantojot iekārtu, kas spēj sadalīt akmeņus, atrodoties ārpus ķermeņa. Lai sadalītu akmeni, caur ādu uz to tiek raidīti fokusēti triecienviļņi (īsi intensīvu skaņas viļņu impulsi). Akmens absorbē triecienviļņu enerģiju un sadalās mazākos gabaliņos. Akmens fragmenti tiek izvadīti ar urīnu.

SWL procedūra ir piemērota vairāk nekā 90% gadījumu. Tomēr tās iznākums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, akmens raksturīgajām pazīmēm un jūsu veselības stāvokļa.

1. att. Ar fokusētiem triecienviļņiem akmens tiek sadalīts fragmentos.
1. att. Ar fokusētiem triecienviļņiem akmens tiek sadalīts fragmentos.

Kā tiek veikta SWL procedūra?

Pacients tiek novietots uz operāciju galda ar pacienta sānu vērstu pret triecienviļņu ģeneratoru. Precīzu akmens atrašanās vietu nosaka, veicot ultraskaņas vai rentgena skenēšanu.

Procedūras laikā ir dzirdams triecienviļņu ģenerēšanas process; tas izklausās pēc nelieliem sitieniem. Ārsts uzsāk procedūru ar zemas intensitātes viļņiem un pakāpeniski palielina viļņu jaudu. Nav nepieciešama anestēzija, tomēr jūs saņemsiet sāpes mazinošus medikamentus, lai justos ērtāk procedūras gaitā. SWL procedūra ilgst aptuveni 45 minūtes.

Ja akmens ir ļoti liels, tā sadalīšanai var būt nepieciešamas vairākas sesijas.

2. att. Parasta SWL iekārta.
2. att. Parasta SWL iekārta.

Shock-Wave Lithotripsy

Kādos gadījumos SWL procedūra nav ieteicama?

SWL procedūras gadījumā pastāv vairākas kontrindikācijas, kas var būt saistītas ar pacienta fizisko stāvokli vai akmens raksturīgajām īpašībām.

SWL procedūra nav ieteicama šādos gadījumos:

  • Ir iestājusies grūtniecība
  • Pastāv augsts nopietnas asiņošanas risks
  • Jums ir nekontrolētas infekcijas
  • Jums ir nekontrolēts paaugstināts asinsspiediens
  • Akmens ir grūti sasniedzams jūsu anatomiskās uzbūves dēļ
  • Jums ir aneirisma
  • Jūsu urīnceļos ir anatomisks nosprostojums zem akmens vai urīnpūslī
  • Akmens ir ļoti ciets (piemēram, cisteīna akmens)
  • Akmeni nevar izvadīt no organisma urinējot tā lieluma vai atrašanās vietas dēļ

Vai akmeņi pazudīs uzreiz pēc procedūras?

Nē. SWL procedūras gaitā akmens tiek sadalīts mazos gabaliņos. Šie fragmenti tiks izskaloti ar urīnu turpmākajās dienās vai nedēļās pēc SWL procedūras. Akmens fragmentu izvadīšanu var atvieglot MET terapija.

Kā sagatavoties procedūrai?

Ārsts jums sniegs sīkāku informāciju, kā sagatavoties procedūrai. Ja jūs lietojat zāles, kas novērš asins sarecēšanu, pārrunājiet ar ārstu, vai pirms procedūras šīs zāles nav jāpārtrauc lietot. Neēdiet 4 stundas pirms procedūras.

Pēc cik ilga laika varēšu atsākt savas ierastās ikdienas aktivitātes?

Parasti ikdienas aktivitātes var atsākt uzreiz pēc procedūras. Tomēr procedūras dienā noteikti ieplānojiet iespēju atpūsties. Ja esat lietojis pretsāpju vai nomierinošos līdzekļus, 24 stundu laikā pēc SWL procedūras nebrauciet pie auto vai cita transportlīdzekļa stūres.

Ja nejūtat sāpes, ir svarīgi lietot vairāk šķidruma nekā parasti, lai izskalotu akmens fragmentus. Centieties izdzert vairāk nekā 2 litrus šķidruma katru dienu. Ja jums ir nieru kolikas, konsultējieties ar ārstu, cik daudz šķidruma drīkstat dzert. 24 stundu laikā pēc procedūras nelietojiet alkoholiskos dzērienus.

Filtrējiet urīnu, lai izgūtu akmens fragmentus un nodotu tos analīzei.

Ārsts sagatavos grafiku, saskaņā ar kuru jums būs regulāri jāapmeklē ārsts pirmo nedēļu laikā pēc SWL procedūras.

Nekavējoties dodieties atpakaļ uz slimnīcu, ja:

  • Jums ir drudzis
  • Jūtat sāpes nierē vai sānos
  • Urīnā ir asins daļiņas ilgāk nekā 2 dienas pēc procedūras veikšanas

SWL procedūras priekšrocības

  • Zems komplikāciju risks
  • Nav nepieciešama anestēzija

SWL procedūras trūkumi

  • Netiek izņemts akmens. Tā vietā turpmāko dienu vai nedēļu laikā no organisma tiek izvadīti akmens fragmenti, kas var izraisīt nieru kolikas
  • Liela akmens gadījumā var būt nepieciešamas vairākas sesijas