Ако предпочитате да не се подлагате на оперативна хормонална терапия, има лекарства, които могат да спрат производството на андрогени. Най-разпространените медикаменти са LHRH агонисти и LHRH антагонисти. Целта на тези лекарства е да се спре растежът на тумора чрез химическа кастрация. Как става това зависи от всяка група лекарства. Всяко лекарство е с различно приложение.
Ако сте имали сърдечносъдово заболяване, лекарят ви ще ви насочи към кардиолог преди хормоналната терапия.
LHRH
Производството на тестостерон се регулира от мозъка. Мозъкът произвежда няколко хормона, които помагат за регулирането на други хормони. Тези хормони са известни като освобождаващи хормони. Конкретно освобождаващите хормони на андрогени се наричат лутеинизиращи хормон-освобождаващи хормони (LHRH). При лечение на рак на простатата се използват лекарства, които засягат LHRH, за да се спре производството на андрогени.
LHRH агонисти
Агонистите на LHRH спират производството на тестостерон в тестисите. Изписват се като депо инжекции, които се поставят подкожно или мускулно. Тези инжекции продължават 1, 3, 6 или 12 месеца. Обсъдете с лекаря си кой вариант е най-подходящ за вас.
През първите дни след първата инжекция, LHRH агонистите повишават нивото на тестостерон, преди да го понижат. Това се нарича рязък спад. Нарастването на нивото на тестостерон може да доведе до разрастването на тумора. В редки случаи това може да е опасно и да доведе до трудности при уриниране. Лекарят ви може да ви даде малко количество анти-андрогенни лекарства, за да предотврати усложнение от покачващите се нива на тестостерон.
LHRH антагонисти
Антагонистите на LHRH са форма на хормонална терапия. Не е необходимо да се комбинират с антиандрогени през първите седмици, защото те не водят до рязък спад. Дегареликс е най-често използваният LHRH антагонист. Трябва да се приема всеки месец под формата на подкожна инжекция.
Антиандрогени
Антиандрогените блокират действието на тестостерона. В резултат туморът нараства по-бавно или напълно спира да расте. Най-често използваните антиандрогени са ципротерон ацетат, флутамид и бикалутамид.Всички те са под формата на таблетки и се приемат всеки ден.
Ципротерон ацетат обикновено се приема два или три пъти на ден, флутамид – три пъти на ден, бикалутамид е най-често използваният анти-андроген и се приема веднъж на ден.
