Трансуретралната микровълнова терапия (TУМT) на простатата е минимално инвазивно лечение, при което се използва микровълнова енергия, за да се втвърдят части от простатната тъкан. Този процес се нарича коагулация. Третираната част от простатата или се абсорбира от тялото или се изхвърля навън с урината след процедурата. Целта на TУМT е да намали обема на простатата и да подобри симптомите.
Кога трябва да прибегна до TУМT?
TУМT се препоръчва за мъже с простата между 30 и 100 милилитра, които предпочитат минимално инвазивно лечение или не желаят операция поради други медицински показания.
Как се извършва TУМТ?
При TУМT се поставя местна, която понякога се комбинира с венозна упойка. След като упойката подейства, лекарят прониква в уретрата с катетър, на който има микровълнова антена и балонче. Антената затопля простатната тъкан с микровълнова енергия, а балончето задържа антената на място в простатата (Фиг. 1). След процедурата се поставя друг катетър в пикочния мехур, който подпомага отделянето на урина.
Катетърът остава няколко дни до заздравяването на уретрата и преди да започнете да уринирате спонтанно. Катетърът се премахва от уролог в болницата или клиниката.
Как да се подготвя за процедурата?
Лекарят Ви ще Ви даде подробни указания как да се подготвите за процедурата. Не трябва да се храните, приемате течности и да пушите 6 часа преди операцията, за да се подготвите за упойката. Ако взимате лекарства по рецепта, консултирайте се с лекаря си. Може да се наложи да преустановите приема им няколко дни преди процедурата.
Колко време ще отнеме преди да се върна към ежедневните си занимания?
Обикновено можете да напуснете болницата или клиниката няколко часа след TУМТ. Не шофирайте, след като си тръгнете от болницата, тъй като може да имате замайване от упойката. Починете си добре в деня на процедурата.
Можете да започнете да се занимавате с ежедневните си занимания от следващия ден, тъй като ще имате все още катетър в уретрата. В урината Ви може да има следи от кръв и това може да продължи няколко седмици.
За 4-6 седмици след операцията:
- Приемайте 1-2 литра течности на ден, особено вода
- Не вдигайте повече от 5 килограма
- Не се натоварвайте физически и не карайте велосипед
- Не ходете на топли бани и сауна
- Следвайте хранителен режим, който няма да доведе до запек
- Консултирайте се с лекаря си за медикаменти, които са Ви предписани
Избягвайте за 2 – 3 седмици правенето на секс. След лазерно изпаряване може да страдате от ретроградна еякулация. Това е хронично състояние, при което семенната течност не може да излиза през уретрата при оргазъм. Вместо това отива към пикочния мехур и след това се отделя навън от него с урината. В семенната Ви течност може да има следи от кръв няколко седмици.
Трябва незабавно да се обърнете към лекаря си или да се върнете в болницата, ако:
- Вдигнете температура
- Имате проблеми с катетъра
- Не можете да уринирате спонтанно, след като е изваден катетърът
Предимства на TУМТ
- Прави се с местна упойка
- В повечето случаи не се налага болничен престой
- Малък риск от усложнения
- Не е необходимо да преустановявате приема на медикаменти, разреждащи кръвта
Недостатъци на TУМТ
- Не е толкова ефикасна при големи простати и в случаи на сериозни обструкции
- Използва се катетър няколко дни след операцията в домашни условия
- Бавно подобрение на симптомите и дебита на урина
- Може да се наложи друго лечение след няколко години, тъй като простатата продължава да нараства
