ТУРП е стандартната операция при ДПУ. Целта е да се премахне частта от простатата, която причинява симптомите. Манипулацията се извършва през уретрата, без да се прави разрез в долната част на коремната област. Този вид операция е известна като минимално инвазивно лечение.
Какво представлява ТУРП?
При ТУРП Ви се прави обща или спинална анестезия. След като започне действието на упойката, лекарят използва резектоскоп, за да проникне в пикочния мехур през уретрата (Фиг. 1). Резектоскопът е вид ендоскоп с резекционна бримка, през която преминава високочестотен електрически ток, за да изреже простатната тъкан. Към уреда има и камера, което позволява на лекаря да наблюдава висококачествено изображение на простатата на видео екран.
По време на процедурата лекарят премахва аденома на малки парченца с помощта на бримката (Фиг. 2). След това лекарят евакуира изрязаната тъкан извън пикочния мехур и уретрата през резектоскопа.
След операцията в пикочния мехур се поставя катетър, за да се евакуира урината. През него непрекъснато се промива пикочният мехур и уретрата със стерилен разтвор, за да не позволява образуването на съсиреци. Катетърът е необходимо да остане за 1-3 дни, преди да заздравее раната и преди да можете да уринирате самостоятелно.
Кога да прибегна до TУРП?
Днес TУРП е предпочитаната хирургична възможност за мъже с умерени до тежки симптоми, дължащи се на ДПУ. Този вариант е най-подходящ за мъже с простата между 30-80 милилитра.
Как да се подготвя за процедурата?
Лекарят Ви ще Ви посъветва как най-добре да се подготвите. Не трябва да приемате храна, течности и да пушите 6 часа преди операцията, за да се подготвите за упойката. Ако взимате предписани от друг лекар медикаменти, консултирайте се с Вашия лекар. Може да се наложи да преустановите приема им няколко дни преди операцията.
Колко време ще е необходимо, преди да се върна към ежедневните си занимания?
Можете да излезете от болницата 2-3 дни след операцията. Продължителността на болничния престой варира в различните страни. В урината Ви може да има кръв няколко дни. Също така може да изпитвате неотложен позив и да чувствате болка, когато уринирате, което може да продължи няколко дни.
За 4-6 седмици след операцията:
- Приемайте 1-2 литра течности на ден, особено вода
- Не вдигайте повече от 5 килограма
- Не се натоварвайте физически и не карайте велосипед
- Не ходете на топли бани и сауна
- Следвайте хранителен режим, който няма да доведе до запек
- Консултирайте се с лекаря си за медикаменти, които са Ви предписани
Избягвайте за 2 – 3 седмици правенето на секс. След ТУРП може да страдате от ретроградна еякулация. Това е хронично състояние, при което семенната течност не може да излиза през уретрата при оргазъм. Вместо това отива към пикочния мехур и след това се отделя навън с урината.
Трябва да се обърнете към лекаря си или веднага да се върнете в болницата, ако:
- Вдигнете температура
- Не можете да уринирате спонтанно
- Имате сериозна кръвозагуба или болка
Предимства на ТУРП
- Процедурата е безопасна и широко използвана
- Оптимално и дълготрайно подобрява симптомите
- Кратък болничен престой
Недостатъци на TУРП
- Риск от кървене
- Риск от ретроградна еякулация
- Риск от стриктура на уретрата
- Риск от задържане на урина
- Малък риск от инфекция на пикочните пътища и неудържим позив за уриниране
- Много малък риск от инконтиненция на урината
