如果您不适合做手术且肿瘤能够被切除，则建议行减瘤性肾切除术来治疗转移性肾癌。目的是尽可能多地切除肿瘤。为此，可能有必要切除周围的器官，如脾、胰腺、或部分肠道或肝脏。
进行减瘤性肾切除术时，或您会接受全身麻醉。手术中您会采取侧卧或仰卧的体位，这取决于肿瘤的位置和大小。
减瘤性肾切除术是如何进行的？
标准的手术方式是开放减瘤性肾切除术。首先，确定肿瘤的大小，接着医生检查哪些周围组织或器官已受其影响。然后外科医生切开腹壁直接对肾进行操作。为了防止肿瘤洒落，外科医生会将一个脂肪组织保护层盖在您的肾上面。最后，外科医生将肾动脉、肾静脉和输尿管与肾离断，从而将肾切除。
减瘤性肾部分切除术
或如果肾内的原发性肿瘤不是很大或如果您的另外一侧肾功能不好，您的医生可能会建议减瘤性肾部分切除术。这是一种少见的手术。目的是切除已经受肿瘤影响的那一部分肾组织，并尽量完好保留更多的健康肾组织。。此项手术可以通过开放手术或腹腔镜手术进行。
另外一种可能的方法是通过消融治疗治疗肿瘤。消融治疗可以是射频消融（RFA）或冷冻消融。这些治疗方案的目的是通过加热（RFA）或冷冻（冷冻疗法）的方式杀死肿瘤细胞。这种治疗方式可采用局麻或全麻。
转移瘤切除术
医生可能会建议行额外手术以切除转移瘤。仅当转移瘤的切除在技术上可行且您适合进行大手术时，才建议行额外手术。如果您感到严重疼痛或有其他不适症状，此项手术能有帮助。
我如何为手术做准备?
或您的医生会就如何为手术做准备向您提供详细的建议。因为麻醉的需要，在手术前6小时之内，您不可以吃东西、饮用液体或吸烟。如果您在服用处方药，请与您的医生讨论。您可能会需要在手术前几天停止服用。
手术的副作用有哪些？
行减瘤性肾切除手术后，几个星期内您可能会觉得体侧有轻微疼痛。
手术后4-6周的建议:
- 每天饮用1-2升液体，尤其是水，视您的医生的建议而定
- 不要举或提超过5公斤重的物品
- 不要进行任何高强度的锻炼
- 如果您在服用处方药，无论什么药，都与医生讨论
如果您出现如下情况，则需立即就医或回到医院：
- 出现发热
- 出现任何失血症状
- 出现急性痛
- 发现尿中有血
治疗有什么影响?
如果减瘤性肾切除术成功，这将带给您延长生命的机会，而您也将经受更少的副作用。
如何随访?
因肾癌行减瘤性肾切除术后，您的医生通常会建议药物治疗。
