放射疗法损坏并杀死细胞,被用于攻击癌细胞。放射疗法可通过外照射放疗或近距离放射治疗的方式进行。放射治疗通常对前列腺癌细胞有效。由于放射治疗技术的进步,它已成为局限性前列腺癌的一种有效治疗方式。
请与您的医生讨论放射治疗的优缺点,以及该方案是否适合您。
放射治疗是如何进行的?
放射治疗的目的是杀死前列腺中的癌细胞。由于放射线亦可杀死其他器官内的细胞,如膀胱内的细胞,务必要将放射束主要对准癌细胞并限制对其他组织的损坏。放射治疗技术的发展使放射束的精确度已得到提高,也使更少副作用的、更高剂量的放疗成为可能。
外照射放疗(图1)的标准疗程持续8周左右,每周5天。您每天接受一个剂量的放疗。每天的治疗用时约20分钟,您不一定需要住院。
在开始一个放疗疗程之前,您将先做CT扫描。这样做是为了绘制出即将接受照射的部位以及不应接受治疗的周围组织。近年来,图像引导放射治疗已得到了广泛应用。在这种疗法中,肿瘤放疗科医生在X射线或CT扫描的帮助下非常精确地定位前列腺,以确保放疗剂量到达前列腺。
放射治疗的另一种方式是近距离放射治疗。在这种疗法中,放射源被直接植入前列腺中(图2)。如果您的格里森评分低且无泌尿系统症状,您的医生可能会建议采用这种疗法。
我如何为放疗做准备?
您的医生会就如何为放疗做准备向您提供详细的建议。每次放疗前,您都会收到一份饮食计划表,以确保放疗前膀胱处于舒适充盈的状态以及直肠处于空虚的状态。如果您在服用处方药,请与您的医生讨论。一般而言,放疗期间您无需停服药物。
如何随访?
因前列腺癌行放射治疗后,您的医生会和您一起安排定期的随访计划。常规随访持续至少5年。每次随访中,医生都会测试您血液中的前列腺特异性抗原(PSA)水平。在有些情况下,你可能需要做直肠指检(DRE)。为了检测您从治疗中恢复的情况、检查您的整体健康状况以及检测癌症复发的可能性,随访是重要的。
放射治疗与内分泌治疗相结合
如果您患局限性前列腺癌,且格里森得分高,您的医生可能会推荐放射治疗与内分泌治疗相结合的治疗方式。您的医生会就您应如何为此项疗法做准备与您细致地讨论。
放疗的后续治疗
如果随访中测得的PSA水平显示前列腺癌未被完全清除,您可能需要进一步的治疗,以清除所有肿瘤细胞。请与您的医生讨论哪种治疗方案最适合您。