如果您更倾向于不通过手术去势,有一些药物可阻止雄激素的产生。最常见的药物是LHRH激动剂和LHRH拮抗剂。这些药物都旨在通过药物去势来阻止肿瘤的生长。但每组药物的作用机理却不同。每种药物的使用方法也不同。
如果您有心血管疾病史,您的医生会建议您在开始接受激素药物疗法前先去看心脏病专家。
LHRH 激动剂
LHRH激动剂阻止睾丸产生睾酮 。它们是最常用于治疗转移性前列腺癌的药物。它们以缓释植入剂型通过皮下注射或肌肉注射的方式给药。这类药物的注射治疗可长达1、3、6或12个月。请与您的医生讨论哪种方案最适合您。
在首次注射后的最初几天里,LHRH激动剂使睾酮水平降低之前先使其升高。这被称为反弹现象。睾酮水平升高可导致肿瘤变大。在极少情况下,这会是危险的并可能会致使排尿困难。您的医生可能会给您低剂量的抗雄激素药物,以防止升高的睾酮水平带来伤害。
LHRH 拮抗剂
LHRH拮抗剂是一种新型激素疗法。由于它不引起反弹现象,因此在最初几周无需与抗雄激素药物联用。地加瑞克是最常用的LHRH拮抗剂。它需要每月通过皮下注射给药。
抗雄激素药物
抗雄激素药物阻断睾酮发挥作用。肿瘤及转移瘤的生长会因此放缓或完全停止。最常用的抗雄激素药物有醋酸环丙孕酮、氟他胺和比卡鲁胺。它们的剂型均为片剂,需每天服用。
醋酸环丙孕酮通常每日服用2-3次。氟他胺每日服用3次。比卡鲁胺是最常见的抗雄激素药物,每日服用1次。