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什么是局部晚期肾癌?

局部晚期肾癌指肿瘤已扩散至或超出肾周围的血管、组织、器官或淋巴结。可能是III期或IV期肿瘤,这取决于肿瘤扩散到肾外多远的部位(图1和2)。
如果您被诊断为患局部晚期肾癌,您的医生可以向您建议的治癌方法有:根治性肾切除术或栓塞治疗。每种治疗方式各有其优点和缺点。治疗方式的选择取决于您的个人情况。
本章介绍不同的治疗方案, 您和您的医生应就此进行讨论。
这是一般信息,非针对您的个性化需求。请记住国家不同情况也可能会不同。
图 1: III期肿瘤已扩散至肾静脉、或肾旁脂肪组织(肾周脂肪)、或腔静脉。
图 1: III期肿瘤已扩散至肾静脉、或肾旁脂肪组织(肾周脂肪)、或腔静脉。
图 2: IV期肿瘤已扩散至肾外更远的部位,超出肾筋膜并进入肾上腺。有些时候,一个或多个淋巴结在这一阶段增大。
图 2: IV期肿瘤已扩散至肾外更远的部位,超出肾筋膜并进入肾上腺。有些时候,一个或多个淋巴结在这一阶段增大。

治疗方案

治疗局部晚期肾癌最常用的方法是手术切除内有肿瘤的肾。
局部晚期肾癌可通过一种称为根治性肾切除术的手术治疗。这意味着长有肿瘤的肾以及周围组织被切除。根治性肾切除术可通过开放手术或腹腔镜手术完成。如果手术难以实施或有风险, 医生可能会推荐栓塞治疗。
下面是您在计划自己的治疗路径时,应与医生讨论的一些话题:
  • 您的病史
  • 您是否有肾癌家族史
  • 您的肾功能
  • 如果您只有一个肾需要考虑什么
  • 您是否在一侧肾或两侧肾中有一个或多个肿瘤
  • 您的医院可提供的治疗方式
  • 您的医生的专业水平。询问您的医生在推荐的治疗方案方面的经验
  • 您的个人喜好和价值观
  • 治疗期间和治疗后的支持

随访

手术后您会同您的医生见面。在这次见面中,手术的结果和随访计划都会得以讨论。请索要一份护理计划,以得知您多久需要见一次您的医生。
见医生前写下您想要问的问题,如:
  • 癌症已治愈了吗?
  • 我是否需要进一步治疗? 如果是,有什么方案适合我?
  • 癌症复发的风险是什么?
  • 肾癌及其治疗会怎样影响我的生活质量?
  • 随访前我需要进行哪种检查?
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