假设您被诊断出患有肾结石或输尿管结石,本宣传页讲述了您可与医生讨论的各种不同治疗方案,且您可决定哪种方案适合您。
对决定起影响作用的因素包括:
- 您的症状
- 结石的特征
- 您的病史
- 您就诊的医院可提供的治疗方式、以及医生的专业水平
- 您的个人偏好和价值观
并非所有的结石都需要治疗。如果结石给您带来不适感且不能随尿液自然排出,那么您需要治疗。如果之前已有其它疾病,医生也可能建议对结石进行治疗。
如果您有肾结石或输尿管结石却没有不适感,一般而言,您不会接受治疗。医生会给您一份时间表,您根据时间表前往医院,以便医生对您的病情进行定期随访,以确保您的病情不会恶化。
如果您的结石有可能随尿液排出,医生会给您开一些药物,以促使结石排出。这称为保守治疗。
如果您的结石继续增大或引起频繁的、剧烈的疼痛,您将接受积极治疗。
结石的保守治疗
大多数的肾结石或输尿管结石都会随尿液排出体外。然而,结石排出体外是需要时间的,这取决于结石的大小和位置。当结石移动时,您可能会感到肾绞痛。如果您的结石非常小,6周之内排出的几率为95%。
一般而言,您可以记住:
- 结石距离膀胱越近,排出的机会越大。
- 结石越大,排出的机会越小。
结石的积极治疗
如果肾结石或输尿管结石引起症状,则应对其进行治疗。
清除结石的常见方法有三种:冲击波碎石术(SWL)、输尿管镜检查术(URS)、经皮肾镜取石术(PNL)。每种方法都有其优缺点。重要的是,与您的医生谈论您的症状和化验结果,以找到对您最有效的治疗方案。根据结石位于您的肾内还是输尿管内,医生可能会向您建议不同的治疗方案。
即使您没有症状,但出现以下情况,您仍然可能会接受治疗:
- 结石持续增大。
- 您形成另一颗结石的风险高(见代谢评估)。
- 您存在感染。
- 您的结石非常大。
- 您选择积极治疗。
如果出现以下情况,您的医生将建议清除输尿管内的结石:
- 结石太大难以随尿液排出。
- 服药期间仍然感到疼痛。
- 您的肾已停止正常发挥功能或可能停止正常功能。