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冲击波碎石术是通过一种可在体外击碎结石的机器来进行的。为击碎结石,聚焦式冲击波(高能声波的短脉冲)通过皮肤传送到结石上。结石吸收冲击波的能量,被击碎成小碎块。之后,结石碎片随尿液排出 (图1) 。

冲击波碎石术适合90%以上的患者。然而,手术的成功取决于诸如结石特征和您的身体状况之类的因素

图 1: 聚焦式冲击波将结石击碎成碎片。
图 1: 聚焦式冲击波将结石击碎成碎片。
图2: 一种常见的冲击波碎石机类型。
图2: 一种常见的冲击波碎石机类型。

如何操作冲击波碎石术?

您躺在手术台上,您的肋腹朝向冲击波发生器(图 2)。您结石的确切位置通过超声检查或X-线来确定。.
在治疗过程中,您将能听到机器产生冲击波时发出的声音;像轻轻的砰砰声。医生会从低强度开始,然后缓慢增加冲击波的强度。没有必要进行麻醉,但会给您开止痛药,以减轻您在手术过程中感到的疼痛。冲击波碎石术持续约45分钟。
如果您的结石很大,相当常见的情形是,您需要接受多次碎石手术才能将结石完全粉碎。

何时不建议行冲击波碎石术?

冲击波碎石术有几种禁忌症,它们要么与您的身体状况有关,要么与结石的特征有关。

如有以下情况,则不建议行冲击波碎石术:

  • 怀孕了。
  • 有严重出血的风险。
  • 有未得到控制感染。
  • 有未得到控制的高血压。
  • 体形使冲击波难以到达结石。
  • 患有动脉瘤。
  • 结石下方或膀胱中存在解剖性尿路梗阻。
  • 结石非常坚硬(例如胱氨酸结石)。
  • 结石因大小或位置不能排出。

治疗后我的结石就会排干净吗?

不会。冲击波碎石术将您的结石击碎成小碎片。这些碎片会在冲击波碎石术后的数天或数周内随尿液排出。您可接受药物排石疗法,以帮助结石碎片排出体外。

The operation

Shock-Wave Lithotripsy

我如何为治疗做准备?

您的医生会就如何为手术做准备向您提供详细的建议。如果您在服用防止血液凝固的药物,请与您的医生讨论是否需要在手术前停服。治疗前4小时内不要进食任何食物。

要多久我才能恢复正常的日常活动

一般来说,手术后您立即就能恢复日常活动。然而,请确保您在接受手术的那一天适当休息。如果您使用了镇痛或镇静药物,冲击波碎石术后24小时内不要开车,或驾驶任何机动交通工具。

如果您不感到任何疼痛,饮用比平时更多的水是很重要的,以利于冲出结石碎片。尽量每天喝2升以上的水。如果您有肾绞痛,请咨询医生您应喝多少水。手术后24小时内请不要饮酒。

您应过滤您的尿液,以获取结石碎片进行结石成分分析。

医生会给您一份冲击波碎石术后的就医时间表,您根据时间表前往医院,以便医生对您的病情进行常规控制.

如果您出现以下情况,则需立即前往医院:

  • 发热
  • 感到肾部或肋腹疼痛
  • 术后2天后仍有血尿

冲击波碎石术的优点

  • 并发症的风险低
  • 无需麻醉

冲击波碎石术的缺点

  • 不清除您的结石。而是让结石碎片在随后数日或数周中排出,这可能会引起肾绞痛。
  • 对于较大的结石,您可能需要接受多次治疗。
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