输尿管镜检查术是一种用小口径内窥镜完成的手术。在单次手术中就能确定结石的位置将其碎裂并予以清除。输尿管镜检查术很常用，成功率高，患并发症的风险低。
进行输尿管镜检查术时，您将接受全身麻醉、脊髓麻醉、或静脉麻醉。您处于麻醉状态之后，医生通过内窥镜经尿道进入膀胱，无需在您的身体上切口。根据结石的位置，使用硬性输尿管镜或软性输尿管镜。软性输尿管镜基本上可到达肾内任何位置 (图 1) 。
输尿管镜检查术是如何进行的？
找到结石后，可用特殊的“套石篮”将其套出(图 1)。如果结石太大、不能完全清除，可通过激光、超声或气压弹道碎石机（工作原理类似一台小手提钻）将其击碎。至此所有结石碎片得以清除。
根据手术进展情况，医生可能需要在输尿管中放置一根双J支架管，以确保尿液可在泌尿系统中流动(图 2)。当您的尿流恢复正常后，支架管将被拔除。这可能需要数日至数周。
我应在何时考虑做输尿管镜检查术
如果您的结石不大（一般指2厘米以下），输尿管镜检查术是冲击波碎石术的替代方法。尽管输尿管镜检查术比冲击波碎石术带来的创伤大，且需要麻醉，但它在治疗肾结石或输尿管结石上，是一种安全有效的方案。由于结石碎片在手术中得以清除，您无需在术后排石。您有很大的机会通过单次手术就能将结石清除干净。您的医生会根据您的个人情况来讨论冲击波碎石术与输尿管镜检查术的区别。
The operation
This animation shows what happens when you undergo a ureteroscopy.
The procedure in this animation is performed with a flexible ureteroscope. As the name suggests, the end of the instrument is flexible so it can access areas within the kidney that are otherwise difficult to reach.
何时不建议行输尿管镜检查术？
输尿管镜检查术的禁忌证很少。总体而言，几乎可以对所有患者行输尿管镜检查术，只要您的身体情况可以接受麻醉、且没有未经处理的尿路感染。输尿管镜检查术甚至可以在不停用防止血液凝固的药物的情况下进行。然而，一直都很重要的一件事情是，要跟医生讨论您的个人情况。
我如何为手术做准备?
您的医生会就如何为手术做准备向您提供详细的建议。因为麻醉的需要，在手术前6-8小时之内，您不可以吃东西、饮用液体或吸烟。
要多久我才能恢复正常的日常活动?
一般而言，您术后两天可出院，并恢复正常的日常活动。血尿可能还会持续几天。如果手术中留置了双J支架管，医生会在您的尿流恢复正常后将其拔除。
如果您出现以下情况，则需立即前往医院：
- 发热
- 感到肾部或肋腹疼痛
输尿管镜检查术的优点
- 即刻清除结石
- 患并发症的风险低
输尿管镜检查术的缺点
- 需要麻醉
- 输尿管有损伤小风险
