诊断前列腺癌最常用工具之一是通过验血测定前列腺特异性抗原（PSA）水平。如果PSA的水平太高，这意味着前列腺细胞行为异常。这可能是因为前列腺中存在肿瘤，但也可能是因为前列腺感染或良性增大。
您的医生会用手指进行直肠指检，以了解前列腺的大小、形状和质地 [图1 ]。此项检查称为直肠指检（DRE）。
在有些情况下，医生可能会建议您接受下尿路的影像学检查。有不同的影像学检查方法供选择，如超声、CT扫描、MRI扫描和骨扫描。
您是否患有前列腺癌，上述工具中的任何一种都不能提供明确的答案。医生会使用这些测试结果，同时结合您的年龄和家族史，来评估您患前列腺癌的风险。
如果风险高，您可能需要接受前列腺组织活检。进行此项检查是为了确定您是否有肿瘤。在活检过程中，医生会取8至12个前列腺组织样本。如果您在服用防止凝血的药物，请与您的医生讨论是否需要在术前停止服用。在活检前，医生会给您一些抗生素并确保您的直肠和结肠清洁，以预防感染。
您将接受局部麻醉。然后医生将一根针经直肠插入前列腺。样本从前列腺的不同部位采集。如果您已经进行过前列腺影像学检查，则可以更加针对性地对可能有肿瘤的部位进行活检。活检标本由病理医生进行分析，以帮助确定下一步的治疗方案。
经前列腺穿刺活检后，您可能会有血尿或血精症状。如果您出现发热的症状，则需立即与医生联系。
尽管活检是一个可靠的诊断工具，但还是存在前列腺中的肿瘤在检查中被漏掉的可能。
