Mis on eesnäärmevähk?
Meie keha koosneb triljonitest pisikestest rakkudest, mis on kõigi elusolendite eksisteerimise põhilised eeltingimused. Rakud jagunevad pidevalt, et moodustada uusi rakke. Tänu sellele saame kasvada ja vigastustest tervendada.
Mõnikord muutub rakk ebanormaalseks. Ei ole veel päris selge, miks see nii juhtub, kuid kui ebanormaalsed rakud jätkavad jagunemist ja moodustavad üha rohkem ebanormaalseid rakke, siis moodustub lõpuks koetükk, mida nimetatakse kasvajaks.
Mitte kõik kasvajad pole vähkkasvajad. Healoomuline tähendab seda, et kasvaja ei ole vähk, kuid võib siiski edasi kasvada. Pahaloomuline tähendab seda, et kasvaja näol on tegemist vähiga. Mõned pahaloomulised kasvajad kasvavad väga kiiresti, samas teised palju aeglasemalt. Kui pahaloomulist kasvajat ei ravita, võib see levida teistesse kehaosadesse. Vähirakkude levikut nimetatakse metastaasiks ehk kaugsiirdeks.
Eesnäärmevähk tähendab, et eesnäärmes on vähirakke, mis on moodustanud pahaloomulist kasvajat. Kui teil on hiljuti diagnoositud eesnäärmevähk, siis teadke, et te pole üksi. Eesnäärmevähk on Euroopas meeste seas kõige levinum vähk ja selle jaoks on olemas ravivõimalused.
Mis põhjustab eesnäärmevähki?
Eesnäärmevähi täpne põhjus pole teada. Kuid teatavad asjaolud suurendavad võimalust, et mehel see välja areneb. Neid asjaolusid nimetatakse riskiteguriteks. Vähi riskiteguri olemasolu ei tähenda, et mees kindlasti haigestub eesnäärmevähki; vaid see tähendab, et tal on suurenenud risk vähki haigestuda.
Millised on vähi staadiumid?
Mida tähendab lokaliseerunud, lokaalselt levinud ja metastaatiline?
Kui teil on diagnoositud eesnäärmevähk, olete võib-olla kuulnud mõisteid „lokaliseerunud“, „lokaalselt levinud“ või „metastaatiline“. Kõik need erinevad terminid võivad tunduda liiga rasked taluda.
Vähki kirjeldatakse sageli staadiumitena. Vähi n-ö staadiume kasutatakse kasvaja suuruse ja vähi leviku ulatuse selgitamiseks. Vähi staadiumi kirjeldamiseks on erinevaid viise, kuid üks lihtsamaid viise selle mõistmiseks on kasutada numbreid 1–4.
Allpool kirjeldame staadiumeid nende lihtsaimas vormis.
| 1. ja 2. staadium | Varane või lokaliseeritud. |
| 3. ja 4. staadium | Lokaalselt levinud või kaugelearenenud. |
1. staadium
Kasvaja piirdub eesnäärmega ehk on selles lokaliseerunud. Vähk on väga varases staadiumis ja kasvaja on liiga
väike, et seda eesnäärme kontrollimisel katsumisel tunda saaks.
2. staadium
Kasvaja asub eesnäärme sees. See on endiselt väike, kuid see võib olla eesnäärme kontrollimisel tuntav ja MRT uuringul nähtav. Vähirakud jagunevad ning kasvaja kasvamise ja vähirakkude leviku oht suureneb.
3. staadium
Kasvaja on hakanud eesnäärme seinast läbi murdma ja vähirakud võivad olla lähedal asuvates spermat tootvates juhades. Seda nimetatakse lokaalselt levinud vähiks, kuna kasvaja on kasvanud vahetult väljaspool eesnääret, kuid ei ole levinud teistesse või n-ö kaugematesse kehaosadesse.
4. staadium
Kasvaja on levinud eesnäärmest välja. Vähirakud võivad asuda põies või selle ümbruses (nagu põiekael või kuseteede sulgurlihas), pärasooles (rektumis) või vaagnapõhjalihases, mis asub eesnäärme all vaagnapõhjas.
Metastaatiline haigus ja metastaas
Eesnäärmevähk võib levida lokaalsetesse lümfisõlmedesse või luudesse ja isegi elunditesse, nagu maks, kopsud ja aju. Sellist vähirakkude levikut üle kogu keha nimetatakse „metastaasiks“ või võite kuulda seda nimetatavat „metastaatiliseks eesnäärmevähiks“. Kui vähk levib või metastaaseerub teistesse elunditesse, nimetatakse seda metastaatiliseks haiguseks.
Mõnikord leidub vähirakke vaagna lümfisõlmedes, kuid mujale kehas need ei ole levinud. Seda nimetatakse lümfisõlm-positiivseks ja mitte metastaatiliseks haiguseks, kuna vähirakud ei ole levinud muudesse keha lümfisõlmedesse ega elunditesse.
Lümfisõlm-positiivset haigust saab ravida. Teile võidakse soovitada operatsiooni haigete lümfisõlmede eemaldamiseks, haigete lümfisõlmede kiiritusravi ja/või hormoonravi.
Mida tähendavad vähi raskusastmed?
Staadium ja raskusaste on eri tähendusega. Staadiumid annavad arstile teavet kasvaja suurusest ja sellest, kui kaugele vähirakud on levinud. Raskusaste annab arstile aimu, kui kiiresti kasvaja võib kasvada ja levida. Üldiselt näitab madalam raskusaste aeglasemalt kasvavat ja kõrgem raskusaste kiiremini arenevat haigust.
Kui teil on diagnoositud eesnäärmevähk, võib arst viidata teie Gleasoni skoorile, mis on levinud viis eesnäärmevähi hindamiseks. Gleasoni skoor aitab arstil ravivõimalusi kavandada ja neid teiega arutada.
Gleasoni skoor
Gleasoni skoori kasutatakse pärast biopsiat ja kui patoloog on rakud üle vaadanud. Skoor aitab teie arstil ennustada, kuidas vähk võib käituda ja millist ravi te vajate.
Teie arst võib viidata ka ISUP-klassile. See on veel üks skaala, mida kasutatakse vähi hindamiseks.
ISUP-klass
Rahvusvaheline Uroloogilise Patoloogia Selts (ISUP) klassifitseerib eesnäärmevähi viide rühma: 1–5. Mida madalam on ISUP-klass, seda parem on teie prognoos.
