Sinulla on todettu olevan munuais- tai virtsanjohdinkivi. Tässä lehtisessä kuvataan eri hoitovaihtoehtoja, joista voit keskustella lääkärisi kanssa. Yhdessä voitte sitten päättää, mikä hoitotapa on sinulle paras.
Päätökseen vaikuttavia tekijöitä ovat mm. seuraavat:
- oireet
- kiven ominaisuudet
- potilashistoria
- sairaalassa käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot ja lääkärin asiantuntevuus
- potilaan henkilökohtaiset mieltymykset ja arvot
Kaikki kivet eivät välttämättä vaadi hoitoa. Tarvitset hoitoa, jos kivi aiheuttaa sinulle epämukavaa oloa eikä poistu luonnollisesti virtsan mukana. Lääkärisi saattaa myös suositella tiettyä hoitoa mahdollisista muuhun terveydentilaasi liittyvistä syistä.
Käytettävissä on erilaisia hoitomenetelmiä riippuen siitä, onko tilanne kiireellinen vai ei.
Konservatiivinen hoito
Useimmat munuais- tai virtsanjohdinkivistä poistuvat elimistöstä virtsan mukana. Riippuen kuitenkin kiven koosta ja sijainnista, kiven poistuminen saattaa viedä hiukan aikaa. Voit joutua kärsimään munuaiskoliikista kiven liikkuessa. Jos kivi on hyvin pieni, todennäköisyys kiven poistumiselle 6 viikon sisällä on 95%.
Yleensä on hyvä pitää mielessä seuraavat seikat:
- mitä lähempänä virtsarakkoa kivi on, sitä suuremmalla todennäköisyydellä se poistuu itsekseen
- mitä suurempi kivi on, sitä pienempi mahdollisuus on sen poistumiselle itsekseen
On olemassa kaksi tavallista konservatiivista hoitovaihtoehtoa: lääkehoidollinen poistuminen ja virtsakivien liuottaminen.
Molemmissa vaihtoehdoissa saat myös lääkehoitoa.
Aktiivinen hoito
Munuais- ja virtsanjohdinkivet tulee hoitaa, jos ne aiheuttavat oireita. Kivien poistamiseen on kolme yleistä menetelmää: kehonulkoinen murskaushoito (SWL), ureteroskopia (URS) ja perkutaaninen nefrolitotomia (PNL). Mikä näistä aktiivisista hoitovaihtoehdoista on sinulle paras, riippuu monista eri tekijöistä. Kaikkein tärkein näistä ovat kiven aiheuttamat oireet. Riippuen siitä, onko kivi munuaisessa tai virtsanjohtimessa, lääkäri suosittelee erilaisia hoitovaihtoehtoja.&nb
Jos sinulla ei ole oireita, saatat silti saada hoitoa seuraavissa tapauksissa:
- kivi jatkaa kasvamista
- sinulla on suuri riski toisen kiven muodostumiselle
- sinulla on infektio
- kivi on erittäin suuri
- haluat itse mieluummin aktiivista hoitoa
Lääkäri suosittelee kiven poistamista virtsanjohtimesta seuraavissa tapauksissa:
- kivi näyttää liian suurelta poistuakseen virtsan mukana
- sinulla on kipuja, vaikka käytät lääkitystä
- munuaisesi ovat lakanneet toimimasta tai saattavat lakata toimimasta kunnolla
