Contents
Co jsou intrakavernózní injekce?
Intrakavernózní injekce jsou další možností, jak léčit erektilní dysfunkci. Lék se aplikuje přímo do topořivých (kavernózních) těles penisu, kde dochází vlivem účinné látky k rozšíření cév.
Kdy bych měl zvážit léčbu pomocí intrakavernózních injekcí?
Pokud předchozí léčba pomocí léků selhala, lze začít uvažovat o léčbě ED pomocí injekcí do topořivých těles. Ačkoliv většině mužů samotná myšlenka na injekci do penisu nahání strach, brzy si uvědomí, že výhody této metody rychle převáží nad strachem z injekce.
Jak intrakavernózní injekce fungují?
Lék, který si pomocí injekce aplikujete přímo do topořivých těles, vede k uvolnění hladké svaloviny cév penisu. Tím se zvýší přísun krve do penisu a během 10 až 15 minut dojde i bez sexuální stimulace k erekci.
Nejběžnějším lékem, který se takto podává, je alprostadil. V některých případech Vám může lékař doporučit kombinaci léků k podpoření léčebného efektu či potlačení nežádoucích účinků. Mezi nejčastěji používané léky řadíme papaverin, fentolamin, vazoaktivní intestinální peptid, atropin a forskolin. Dávkovaní je individuální a lze ho dle potřeby upravit. Ne všechny léky musí být dostupné i ve Vaší zemi.
Jak si intrakavernózní injekci aplikuji?
Během ambulantního sezení Vás urolog poučí o správné technice aplikace intrakavernózních injekcí a současně s Vámi prodiskutuje vhodné dávkování. V některých případech může poučit i Vašeho partnera či Vaši partnerku.
Obzvláště důležitý je vyběr místa vpichu injekce. Ten se nachází při kořenu penisu mezi pomyslnou 2. a 4. hodinou nebo mezi 8. a 10. hodinou, tak abyste při vpichu nepoškodili močovou trubici či nervově-cévní svazek penisu. (Obr. 2) Po aplikaci zlehka 2 až 5 minut tlačte na místo vpichu, abyste předešli vzniku modřiny. Při správné dávce se erekce dostaví zpravidla do 15 minut.
Kdy se intrakavernózní injekce nedoporučují?
Intrakavernózní injekce nejsou vhodné, pokud berete léky na ředění krve, jste přecitlivělí na některou ze složek léku nebo máte vysoké riziko vzniku priapismu. Podrobnější informace Vám poskytne urolog.
Jaké jsou vedlejší účinky podání intrakavernózní injekce?
Nejběžnějším vedlejším účinkem je bolest penisu při erekci. To se stane asi při jedné aplikaci z deseti a s odezněním erekce ustoupí i samotná bolest. V místě vpichu může dojít ke vzniku drobné modřiny.
Nejvážnějším nežádoucím účinkem je priapismus, o tom mluvíme tehdy, pokud bolestivá erekce přetrvává déle než 4 hodiny. Priapismus může poškodit hladkou svalovinu cév penisu a zhoršit průběh ED. Pokud máte erekci delší než 2-3 hodiny, je velice důležité kontaktovat přímo Vašeho urologa. Obecně lze priapismus léčit velmi účinně podáním vhodné protilátky.