Ο στόχος της αντιμετώπισης του πριαπισμού είναι να καταστείλει τη στύση και να αποτρέψει μόνιμη στυτική δυσλειτουργία.
- Ο πριαπισμός χαμηλής ροής είναι επείγον περιστατικό και πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό. Η διάρκεια της στύσης επηρεάζει τη σοβαρότητα της στυτικής δυσλειτουργίας που μπορεί να εμφανιστεί.
- Ο πριαπισμός υψηλής ροής δεν απαιτεί επείγουσα αντιμετώπιση επειδή δεν υπάρχει μειωμένη ροή αίματος στο πέος. Ωστόσο μόνο ένας γιατρός μπορεί να διακρίνει τους δύο τύπους πριαπισμού.
Αν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από πριαπισμό, επικοινωνήστε άμεσα με το γιατρό σας και μην επιχειρήσετε οποιαδήποτε παρέμβαση στο σπίτι.
Αν πάσχετε από κάποιο καρδιαγγειακό νόσημα, μην ξεχάσετε να το αναφέρετε στο γιατρό πριν από κάθε απόπειρα αντιμετώπισης.
Συντηρητική, πρώτης και δεύτερης γραμμής επεμβατική αντιμετώπιση
Η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει γυμναστική, εκσπερμάτωση και εφαρμογή πάγου. Μολαταύτα, σπάνια καταστέλλουν επιτυχώς την παρατεταμένη στύση που οφείλεται σε πριαπισμό χαμηλής ροής.
Η αντιμετώπιση πρώτης γραμμής εκτελείται από γιατρό. Προτείνεται για ασθενείς με πριαπισμό χαμηλής ροής με διάρκεια >4 ώρες. Αυτές οι μέθοδοι αντιμετώπισης έχουν μικρές πιθανότητες να είναι επιτυχείς αν ο πριαπισμός διαρκεί >72 ώρες.
Η θεραπεία δεύτερης γραμμής είναι στην ουσία η χειρουργική αντιμετώπιση. Η χειρουργική αντιμετώπιση ενδείκνυται σε επείγουσες περιπτώσεις, μόνο όταν αποτύχουν οι συντηρητικές και οι θεραπείες πρώτης γραμμής. Το χειρουργείο γίνεται για να μειωθεί η καταστροφή του ιστού από τη χαμηλή ροή αίματος στο πέος και για να μειωθούν οι πιθανότητες μόνιμης στυτικής δυσλειτουργίας.
Θεραπευτικές επιλογές |
|
Πριαπισμός χαμηλής ροής |
|
| Συντηρητικά μέτρα | Μην επιχειρήσετε οποιαδήποτε θεραπεία στο σπίτι. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας άμεσα. |
| Θεραπεία πρώτης γραμμής | Εφαρμόζεται τοπική αναισθησία στο πέος και απομακρύνεται (αναρρόφηση) το αίμα από τα σηραγγώδη σώματα. Μετά ενίεται (πλύσεις) φυσιολογικός ορός και φάρμακα μέσα στο πέος για να μειωθεί η πίεση και το οίδημα. |
| Θεραπεία δεύτερης γραμμής | Χειρουργείο πεϊκής παράκαμψης ή τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης |
Πριαπισμός υψηλής ροής |
|
| Συντηρητικά μέτρα | Η εφαρμογή πάγου στο περίνεο ή η πίεση στο σημείο τραυματισμού μπορεί να καταπραΰνουν το οίδημα. |
| Θεραπεία πρώτης γραμμής | Φράξιμο του αγγείου που δημιουργεί το πρόβλημα (αρτηριακός εμβολισμός). |
| Θεραπεία δεύτερης γραμμής | Χειρουργική απολίνωση για να δεθεί η ραγείσα αρτηρία: αυτή η επέμβαση είναι η τελική θεραπεία όταν αποτύχει ο εμβολισμός της αρτηρίας. |
Διαλείπων πριαπισμός |
|
| Θεραπεία πρώτης γραμμής | Η αντιμετώπιση του εκάστοτε οξέος επεισοδίου είναι ίδια με την αντιμετώπιση του πριαπισμού χαμηλής ροής. |
| Φαρμακευτική θεραπεία | Ορμονικές θεραπείες ή/και αντιανδρογόνα ή αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5, ανάλογα με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. |
