Έχετε διαγνωστεί με λίθο του νεφρού ή του ουρητήρα. Το τμήμα αυτό περιγράφει τις εναλλακτικές επιλογές θεραπεία τις οποίες μπορείτε να συζητήσετε με τον ιατρό σας. Μαζί μπορείτε να αποφασίσετε ποια προσέγγιση είναι κατάλληλη για σας.
Παράγοντες που επηρεάζουν την απόφαση περιλαμβάνουν:
- Τα συμπτώματά σας
- Τα χαρακτηριστικά του λίθου
- Το ιατρικό ιστορικό σας
- Το είδος της θεραπείας που παρέχεται στο νοσοκομείο σας και η εμπειρία του ιατρού σας
- Οι προσωπικές προτιμήσεις και αξίες σας
Δεν απαιτούν όλοι οι λίθοι θεραπεία. Χρειάζεται θεραπεία, εάν ο λίθος σάς προκαλεί δυσφορία και δεν περνά φυσικά με τα ούρα. Ο ιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει θεραπεία εάν έχετε προϋπάρχουσες παθήσεις.
Εάν έχετε ένα λίθο νεφρού ή ουρητήρα ο οποίος δεν προκαλεί δυσφορία, δεν θα λάβετε γενικά θεραπεία. Ο ιατρός σας θα σας δώσει ένα χρονοδιάγραμμα για τις τακτικές επισκέψεις ελέγχου, για να βεβαιωθεί ότι η κατάστασή σας δεν θα επιδεινωθεί.
Αν ο λίθος σας είναι πιθανό να περάσει με τα ούρα, ο ιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για να διευκολύνει αυτή τη διαδικασία. Αυτό ονομάζεται συντηρητική θεραπεία.
Εάν ο λίθος συνεχίζει να αυξάνεται ή προκαλεί συχνό και έντονο πόνο, θα λάβετε ενεργή θεραπεία.
Συντηρητική θεραπεία του λίθου
Οι περισσότεροι λίθοι του νεφρού ή του ουρητήρα θα φύγουν από το σώμα σας καθώς ουρείτε. Ωστόσο, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του λίθου, θα χρειαστεί κάποιο χρονικό διάστημα για να περάσει ο λίθος. Μπορεί να υποφέρετε από κωλικό του νεφρού, όταν ο λίθος κινείται. Αν έχετε ένα πολύ μικρό λίθο υπάρχει 95% πιθανότητα να περάσει αυτός ο λίθος μέσα σε 6 εβδομάδες.
Σε γενικές γραμμές, μπορείτε να έχετε αυτό υπόψη:
- Όσο πιο κοντά είναι ο λίθος στην κύστη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να περάσει
- Όσο μεγαλύτερος είναι ο λίθος, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα να περάσει
Υπάρχουν 2 κοινές συντηρητικές θεραπείες: Φαρμακευτική Αποβολή λίθου (MET) και διάλυση λίθων ουρικού οξέος. Και στις δύο περιπτώσεις λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή.
Ενεργός θεραπεία του λίθου
Οι λίθοι νεφρού και ουρητήρα πρέπει να αντιμετωπίζονται εφόσον προκαλούν συμπτώματα. Υπάρχουν 3 συνηθισμένοι τρόποι για να αφαιρεθεί ένας λίθος: Εξωσωματική λιθοθρυψία (SWL), ουρητηροσκόπηση (URS) και διαδερμική νεφρολιθοθρυψία (PNL).
Ποιά ενεργή επιλογή θεραπείας είναι η καλύτερη για εσάς, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ο πιο σημαντικός παράγοντας είναι τα συμπτώματα που προκαλεί ο λίθος. Ανάλογα με το αν ο λίθος είναι στο νεφρό ή στον ουρητήρα σας, ο γιατρός μπορεί να προτείνει διαφορετικές θεραπευτικές επιλογές.
Αν δεν έχετε συμπτώματα μπορεί ακόμα να λάβετε θεραπεία σε περίπτωση που:
- Ο λίθος συνεχίζει να αυξάνεται
- Έχετε υψηλό κίνδυνο σχηματισμού και άλλου λίθου (βλ. Μεταβολική Εκτίμηση)
- Έχετε λοίμωξη
- Ο λίθος σας είναι πολύ μεγάλος
- Προτιμάτε ενεργό θεραπεία
Ο ιατρός σας θα σας συστήσει να αφαιρέσει ένα λίθο στον ουρητήρα εάν:
- Φαίνεται πάρα πολύ μεγάλος για να περάσει με τα ούρα
- Συνεχίζετε να υποφέρετε από τον πόνο, ενώ παίρνετε φάρμακα
- Οι νεφροί σας έχουν σταματήσει ή μπορεί να σταματήσουν να λειτουργούν σωστά