Η ριζική προστατεκτομή είναι η χειρουργική θεραπεία που έχει σκοπό την αφαίρεση ολόκληρου του προστάτη και των γύρω ιστών. Αν ο όγκος περιορίζεται μέσα στον προστατικό αδένα, ο χειρουργός θα επιχειρήσει κατά την επέμβαση να διαφυλάξει τα νεύρα που καταλήγουν στο πέος. Αυτό ονομάζεται χειρουργείο με διαφύλαξη των νεύρων. Ακόμα και μετά από επιτυχημένη διαφύλαξη των νεύρων μία παροδική ΣΔ είναι συχνή μετά από ριζική προστατεκτομή.
Αυτό συμβαίνει επειδή τα νεύρα είναι τόσο ευαίσθητα που επηρεάζονται ακόμα και με τους πιο μικρούς τραυματισμούς. Αν συμβεί κάποιος τραυματισμός κατά τη διάρκεια του χειρουργείου, τα νεύρα θα σταματήσουν να μεταδίδουν σήματα στα αιμοφόρα αγγεία του πέους. Μπορεί να χρειαστούν μέχρι και 2 χρόνια για να αναρρώσουν πλήρως τα νεύρα.
Τα αιμοφόρα αγγεία που πορεύονται από και προς το πέος μπορεί να επηρεαστούν επίσης από το χειρουργείο. Αυτό έχει αποτέλεσμα λιγότερο αίμα να καταφθάνει στα σηραγγώδη σώματα του πέους και έτσι δημιουργείται η βλάβη. Λόγω της βλάβης είναι πιο δύσκολη η ανάρρωση από τη ΣΔ.
Σε μερικές περιπτώσεις, το χειρουργείο με διατήρηση των νεύρων δεν είναι δυνατό, επειδή ο όγκος εξαπλώνεται έξω από τον προστάτη ή για άλλους λόγους. Η ανάρρωση της στυτικής λειτουργίας μετά από χειρουργείο χωρίς διατήρηση των νεύρων είναι λιγότερο πιθανή αλλά όχι απίθανη. Συζητήστε μαζί με το γιατρό σας σχετικά με τις ανησυχίες σας και τις πιθανές θεραπευτικές επιλογές.