Η παραφίμωση είναι μια επείγουσα κατάσταση που εμφανίζεται μόνο σε αγόρια που δεν έχουν κάνει περιτομή. Η στενωτική ακροποσθία έλκεται προς τα πίσω και ακινητοποιείται πίσω από την βάλανο (Εικ. 1). Δε δύναται να αναταχθεί στην αρχική της θέση. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το οίδημα της κεφαλής του πέους και της ακροποσθίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις δεν αιματώνεται κατάλληλα η κεφαλή του πέους και αυτό ενδέχεται να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη. Η απουσία του οξυγόνου και των υπόλοιπων συστατικών οδηγεί σε νέκρωση των ιστών και θάνατο των κυττάρων. Η παραφίμωση μπορεί να προκαλέσει μελάνιασμα ή/και σκλήρυνση της κεφαλής του πέους και τελικά να οδηγήσει σε δομικές αλλαγές στο πέος.
Στα συμπτώματα περιλαμβάνονται:
- Οίδημα στην άκρη του πέους όταν έλκεται η ακροποσθία
- Πόνος στο πέος
- Αδυναμία ανάταξης της ακροποσθίας ώστε να καλύψει την κεφαλή του πέους
- Δυσχρωματισμός στην άκρη του πέους (το δέρμα φαίνεται σκούρο κόκκινο ή μαύρο)
Επείγουσα Αντιμετώπιση Παραφίμωσης
Ο ιατρός θα πιέσει ελαφρά τον οιδηματώδη ιστό του πέους και θα προσπαθήσει να μετακινήσει την στενωτική ακροποσθία πάνω από την κεφαλή του πέους. Αν αυτό δεν έχει αποτέλεσμα, ο ιατρός σας ίσως:
- προσπαθήσει να χαλαρώσει την ακροποσθία με ένεση υαλουρονιδάσης τοπικά,
- κάνει μια μικρή χειρουργική τομή για να χαλαρώσει την ακροποσθία,
- ή ίσως προτείνει μια επείγουσα περιτομή.