Dijagnoza dobroćudno povećanje prostate

Liječnik će Vam uzeti detaljnu povijest bolesti i pitati Vas koje sve simptome imate. Liječniku možete pomoći tako što ćete se pripremiti za taj razgovor na sljedeći način:

• Napravite popis prethodnih kirurških zahvata
• Napravite popis lijekova koje uzimate
• Navedite druge bolesti od kojih bolujete
• Opišite svoj način života (tjelovježba, pušenje, alkohol i način prehrane)
• Opišite svoje sadašnje simptome
• Zabilježite koliko dugo već imate te simptome

Liječnik Vas također može zamoliti da ispunite upitnik kako bi razumio Vaše simptome, koliko često se javljaju te koliko utječu na kvalitetu Vašeg života. Dostupno je nekoliko upitnika među kojima su IPSS, ICIQ muški LUTS i Danska ljestvica simptoma prostate (DAN-PSS). Upitnik koji je najčešće u uporabi je Međunarodna ljestvica simptoma prostate (engl. International Prostatic Symptom Score – IPSS). Sastoji se od sedam pitanja o simptomima, koji se mogu ocijeniti od 0 do 5, od blagih do teških.

Liječnik Vas može zamoliti da vodite dnevnik mokrenja. U njega ćete bilježiti koliko pijete, koliko često mokrite te koliko mokraće stvarate. Dnevnik mokrenja važan je zato što pomaže liječniku da bolje razumije Vaše simptome. Dnevnik mokrenja možete ispisati s web-stranice. Dodat će se kasnije

Volumen mokraće možete jednostavno izmjeriti kod kuće uz pomoć mjerne posude. Možete uporabiti štopericu da biste izmjerili koliko Vam vremena treba da se pomokrite. Zapišite količinu mokraće (u mililitrima) i vrijeme koliko je trajalo mokrenje (u sekundama) (Slika 2).

To je jednostavna pretraga kojom se elektronički bilježi protok mokraće. Postupak je jednostavan i radi se u privatnosti u bolnici ili na klinici. Mokrit ćete u jedan spremnik, koji se zove mjerač protoka mokraće (Slika 3). Ova pretraga pomaže Vašem liječniku da provjeri uzrokuje li povećana prostata blokadu u donjem dijelu mokraćnog sustava.

U sklopu postavljanja dijagnoze, Vaš će liječnik napraviti krvnu pretragu radi provjere funkcije bubrega. Liječnik također može preporučiti da se provjeri je li Vam u krvi povišena razina antigena specifičnog za prostatu (PSA). PSA je bjelančevina koju stvara prostata i može biti povišena u muškaraca s dobroćudnim povećanjem prostate, upalom prostate i rakom prostate. Liječnik će objasniti moguće posljedice ove pretrage prije nego što je preporuči.

Ići ćete na ultrasonografiju (također poznatu kao ultrazvuk), koja koristi zvuk visoke frekvencije za stvaranje slike Vašeg mokraćnog mjehura i prostate.

Liječnik ili medicinska sestra pregledat će Vam mokraćni mjehur pomoću ultrazvuka kako bi provjerili koliko je mokraće ostalo u mokraćnom mjehuru nakon mokrenja. Ova informacija pomaže ustanoviti   jesu li Vaši simptomi uzrokovani kroničnom urinarnom retencijom, koja može biti komplikacija DPP-a.

Ultrazvuk se također može uporabiti za mjerenje volumena prostate. To može pomoći u odabiru najbolje metode liječenja za Vas.

Urodinamska pretraga radi se kako bi se dobilo više informacija o ciklusu mokrenja i radu mišića mokraćnog mjehura. Liječnik će Vam tijekom pretrage uvesti katetere u mokraćnu cijev i rektum kako bi izmjerio tlak u mokraćnom mjehuru i trbuhu.

Mokraćni mjehur polako se puni sterilnom vodom kroz kateter postavljen u mokraćnu cijev. Na taj se način simulira punjenje mokraćnog mjehura mokraćom. Kad mokraćni mjehur bude pun, izmokrit ćete se u mjerač brzine protoka mokraće.

Rezultati pretrage prikazuju se na zaslonu koji je spojen s kateterima. Ponekad se pretraga mora ponoviti da se dobiju točni rezultati, ali kateteri su već postavljeni za tu drugu pretragu.

Liječnik može odlučiti da Vam napravi ovu pretragu:

• Ako imate poremećaj neurološke funkcije
• Ako ste imali kirurški zahvat na zdjelici ili prostati
• Ako Vam nakon mokrenja u mokraćnom mjehuru zaostane veća količina mokraće
• Ako DPP nije čest u Vašoj dobnoj skupini
• Ako urolog treba više informacija kako bi razumio što Vam uzrokuje simptome