Što su intrakavernozne injekcije?
Intrakavernozne injekcije su jedan od tretmana ED-a u kojem se lijekovi injektiraju u spužvasto tkivo penisa kako bi se otvorile krvne žile.
Kada bih trebao razmisliti o korištenju intrakavernoznih injekcija?
Intrakavernozne injekcije su mogućnost ako prethodni tretmani, kao što su promjene životnih navika ili PDE-5I lijekovi, nisu bili uspješni. Iako se većina muškaraca boji ideje uboda igle u penis, muškarci koji se odluče za ovu terapiju ubrzo shvate da prednosti injekcije daleko premašuju mali ubod iglom.
Kako intrakavernozne injekcije djeluju?
Lijekovi u injekcijama opuštaju glatke mišiće u krvnim žila penisa kako bi se poboljšao protok krvi. To rezultira erekcijom 10-15 minuta nakon injekcije, čak i bez seksualne stimulacije.
Najčešće korišten lijek kod ovih injekcija je alprostadil. U nekim slučajevima liječnik može preporučiti kombinaciju lijekova kako bi se poboljšao učinak ili umanjile nuspojave. Uobičajeni lijekovi su: papaverin, fentolamin, vazoaktivni crijevni peptid, atropin i forskolin. Doze mogu varirati i prilagoditi se prema potrebi. Imajte na umu da svi lijekovi nisu na raspolaganju u svim zemljama.
Kako da učinim intrakavernoznu injekciju?
U ordinaciji urologa će vas naučiti kako si sami davati injekcije. U nekim slučajevima moguće je obučiti vašeg partnera. Tijekom obuke urolog će s vama raspraviti valjanu dozu za vas.
Lokacija injekcije je važna. Pobrinite se da injekciju ubodete u korijen penisa i to u predjelu između 2 do 4 sata, ili 8 do 10 sati kako ne biste oštetili uretru ili živce i krvne žile penisa (Slika 1). Tada nježno primjenjujte pritisak u trajanju 2 do 5 minuta na mjestu uboda kako biste spriječili nastanak modrica. Ako se koristi valjana doza, imati ćete erekciju u roku 10-15 minuta.
Kada intrakavernozne injekcije nisu preporučene?
Ne smijete koristiti intrakavernozne injekcije ako ste osjetljivi na bilo koji od sastojaka lijeka, kad imate rizik od prijapizma ili kada koristite lijekove za sprječavanje grušanja krvi. Vaš urolog može vam dati detaljnije informacije o tim kontraindikacijama i raspraviti o vašoj pojedinačnoj situaciji.
Koje su nuspojave?
Najčešća nuspojava injekcija je bol tijekom erekcije. To se događa kod otprilike 1 od 10 injekcija i bol uglavnom prestane kada erekcija prestane. Druga manja nuspojava je pojava modrica na mjestu injekcije.
Najozbiljnija nuspojava je prijapizam. To znači da erekcija traje duže od 4 sata i da je bolna. Prijapizam može oštetiti stanice glatkih mišića u krvnim žilama penisa i pogoršati ED. Vrlo je važno kontaktirati liječnika ako imate erekciju koja traje duže od 2-3 sata. Prijapizam se uglavnom lako liječi injekcijom protulijeka.
