Een nierkoliek is een acute, pijnlijke situatie die wordt veroorzaakt door een steen die de urineleider blokkeert. Ga voor het verlichten van de pijn zo snel mogelijk naar de huisarts of naar de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp.
De pijn kan gewoonlijk met een pijnstiller uit de groep NSAID’s (niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen) worden verlicht. Zo’n pijnstiller is als tablet en ook als zetpil leverbaar. Als deze eerste stap van de behandeling niet helpt, dan krijgt u een sterkere pijnstiller uit de groep opioïden. Deze worden gewoonlijk rechtstreeks in een ader geïnjecteerd. Het nadeel van opioïden is dat u er misselijk van kunt worden.
In zeldzame gevallen werken geneesmiddelen niet. In dit geval kan het nodig zijn dat de arts de urine uit uw nier laat weglopen. Dit wordt decompressie genoemd.
Er zijn twee decompressiemethoden:
- het via uw urinebuis plaatsen van een ureterale verblijfsstent (JJ-stent) in uw urineleider (afb. 1)
- het rechtstreeks door de huid inbrengen van een percutane nierkatheter in uw nier (afb. 2a en 2b)
Beide methoden zijn even effectief.
Geblokkeerde en geïnfecteerde nier
Na de decompressie krijgt u antibiotica om de infectie te verhelpen. U kunt pas worden behandeld voor het verwijderen van de steen nadat de infectie is verdwenen.
Als u bij een nierkoliek ook koorts hebt, of als u zich buitengewoon moe voelt, dan moet u onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde afdeling urologie gaan. Daar wordt bloed- en urineonderzoek gedaan om te controleren of u een geïnfecteerde, geblokkeerde nier hebt. Als dit het geval is, dan is onmiddellijk decompressie nodig om de druk in uw nier te verlichten.
