Včasih zdravila, ki vam jih zdravnik predpiše, ne izboljšajo vaših simptomov. V teh primerih so na voljo druge možnosti zdravljenja. Skupaj z zdravnikom se lahko odločite, kateri pristop je najprimernejši za vas.
Ta razdelek opisuje splošne informacije o zdravljenju simptomov PASM drugega izbora, situacija se lahko razlikuje glede na državo.
Običajne možnosti zdravljenja simptomov PASM:
- Injekcija botulin toksina v sečni mehur
- Stimulacija živca, prav tako imenovana nevromodulacija
- Operacija za povečanje prostornine sečnega mehurja
Botulin toksin
Botulin toksin je znan po enem od svojih trgovskim imenom Botox® in se pogosto uporablja pri lepotnih posegih.
Za simptome PASM se toksin vbrizga v steno sečnega mehurja za zmanjšanje delovanja živcev, saj le-to delovanje povzroča simptome. To zdravljenje lahko izboljša potrebo, pogostost uriniranja in urgentno urinsko inkontinenco.
Za injekcije botulin toksina boste običajno prejeli lokalno anestezijo. Včasih se uporabijo tudi druge oblike anestezije. Zdravnik uporablja vrsto endoskopa, ki se imenuje cistoskop, ki vstopi v vaš sečni mehur skozi sečnico. Cistoskop ima majhno kamero, ki na video zaslonu prikazuje visokokakovostno sliko vašega sečnega mehurja. Zdravnik vbrizga majhen odmerek botulin toksina v različna mesta stene vašega sečnega mehurja (Slika 1).
Stimulacija živcev
Stimulacija živcev, prav tako znana pod imenom nevromodulacija, je zdravljenje, pri katerem se uporabljajo električni impulzi, ki stimulirajo sakralne živce, ki nadzorujejo sečni mehur. Obstajata dve vrsti stimulacije živcev:
- Stimulacija tibialnega živca uporablja iglo na gležnju.
- Pri stimulaciji sakralnega živca se na križ pritrdi naprava.
Operacija sečnega mehurja
Če se vaši simptomi ne izboljšajo z zdravili ali drugimi zdravljenji, boste morda potrebovali operacijo sečnega mehurja. Cilj posega je povečati prostornino sečnega mehurja. To bo zmanjšalo tlak v mehurju, ko se napolni, tako da lahko zadrži več seča.
Zdravnik zareže v spodnjo trebušno votlino in za povečanje velikosti vašega sečnega mehurja uporabi del vašega črevesa. Ta postopek se imenuje povečanje sečnega mehurja ali cistoplastika in je dandanes redka (Slika 2). Če se priporoča ta operacija, se boste morali o njenih posledicah in stranskih učinkih pogovoriti z vašim zdravnikom, saj so lahko precej resni.
