Pri ljudeh, ki so že preboleli pojav kamnov v sečilih, se lahko ti ponovno pojavijo. Zdravnik po spontani izločitvi kamnov ali po odstranitvi kamnov oceni, kako velika je verjetnost ponovitve. Zato je treba določiti sestavo kamna. Poleg tega bo zdravnik pregledal izvide krvi in seča ter se z vami pogovoril o možnosti ponovitve bolezni.
Če pri vas obstaja visoka verjetnost ponovitve kamnov (glejte Vzroki za nastanek ledvičnih kamnov), vas bo zdravnik napotil na dodatna atestiranja krvi in urina. Zdravnik vam bo glede na izvide preiskav priporočil ukrepe za preprečevanje nastanka kamnov v sečilih ali nadaljnje preiskave.
Splošni nasveti za preprečevanje nastanka kamnov v sečilih
Tudi pri majhni verjetnosti ponovitve nastanka ledvičnih kamnov vam bosta zdravnik ali sestra svetovala, da spremenite način življenja. S temi ukrepi boste zmanjšali nevarnost ponovitve nastanka kamna, izboljšali pa boste tudi svoje zdravje. Spodaj navedeni nasveti veljajo za odrasle osebe.
- Pijte več tekočine
- Poskrbite, da boste na dan popili vsaj 2,5 do 3 litre
- Pijte večkrat po malem
- Pijte tekočino, ki ima nevtralen pH, npr. mleko ali vodo
- Opazujte, koliko tekočine izločite s sečem. Ob zgoraj omenjenem vnosu bi morali izločiti od 2 do 2,5 litra seča
- Opazujte, kakšne barve je vaš seč; moral bi biti svetel
- Pijte še več tekočine, če živite v vročem podnebju ali ste fizično bolj aktivni. S tem boste nadomestili izgubo tekočine
Prilagodite svojo prehrano
Zdravnik vam lahko svetuje, da spremenite svojo prehrano. Pomembno je, da se o takih spremembah najprej pogovorite z zdravnikom.
- Uživajte uravnoteženo in raznoliko hrano
- Uživajte veliko zelenjave, vlaknin in sadja (še posebej citrusov)
- V jedilnik vključite prehrano z nizko vsebnostjo oksalatov, npr. jajca, lečo, bel riž, olupljena jabolka, grozdje, cvetačo, buče
- Poskrbite, da s prehrano vnesete v telo dovolj kalcija (približno 1000 miligramov na dan). Svetujemo previdnost pri kalcijevih nadomestkih; o njihovi uporabi se posvetujte z zdravnikom ali sestro
- Omejite uporabo soli (ne več kot 3 do 5 gramov na dan)
- Omejite vnos živalskih proteinov, predvsem mesa mladih živali. Namesto tega v prehrano rajši vključite več rastlinskih beljakovin, npr. avokado, cvetača in grah
- Ohranjajte primerno telesno težo (indeks telesne mase naj bi bil med 18 in 25)
Zdrave navade
- Izbrati zdrav življenjski slog je vedno dobra ideja.
- Poskusite telovaditi vsaj dvakrat do trikrat na teden
- Izogibajte se stresu
Obiščite medmrežje
Več o prilagoditvi prehrane lahko preberete v angleških brošurah Litholink
Presnovna ocena pri ledvičnih sečnih kamnih
Pri veliki verjetnosti ponovitve (glejte Vzroki za nastanek ledvičnih kamnov) bo zdravnik naredil presnovno oceno. Z dodatnimi preiskavami krvi in seča bo presodil, ali potrebujete še kakšno dodatno zdravljenje.
V sklopu presnovne ocene vas bo zdravnik prosil, da prinesete urin, ki ga zbirate ob dveh različnih priložnostih v zadnjih 24 urah. Z zbiranjem lahko najprej začnete tri tedne po odstranitvi ali izločitvi kamna. V prinesenih vzorcih izmerijo tako količino urina kot tudi koncentracijo različnih snovi v njem.
Včasih zdravnik glede na izvide preiskav predpiše zdravila, ki načeloma ne povzročajo stranskih učinkov. Poleg jemanja zdravil je vedno priporočljivo, da spremenite svoj življenjski slog (glejte Preprečevanje nastanka kamnov v sečilih).
Po dveh do treh mesecih zdravljenja bo zdravnik ponovno pregledal vzorec urina in presodil, ali je treba prilagoditi odmerek zdravila. V veliki meri je zdravljenje odvisno od vrste kamna.