Zanke podpirajo mišice medeničnega dna in povečajo upor v sečnici pri polnem sečnem mehurju. Pri stresnem uhajanju seča stiskajo sečnico ali spremenijo njeno lego glede na vrat sečnega mehurja. Namen obeh tehnik je preprečiti uhajanje seča.
Obstajajo različne vrste zank: dvokrake, štirikrake in prilagodljive. Lahko so iz umetne snovi ali človeškega in živalskega izvora.
Katera vrsta zanke je za vas primerna je odvisno od vašega stanja, izbora in kirurgovih izkušenj.
Sem primeren kandidat za vstavitev zanke?
Zanke so primerne za blago do zmerno uhajanje seča po odstranitvi prostate. Priporočajo se, kadar ni mogoče opraviti drugih operacij ali si večjih ne želite.
Vstavitev zanke je primerna, ko drugi ukrepi niso bili uspešni. Z zdravnikom se pogovorite o najboljših možnostih za vas.
Kako se zanke vstavijo?
Običajno v področni, včasih pa v splošni anesteziji, vam s katetrom izpraznijo sečni mehur.
Zdravnik napravi rez na presredku. Pri dvokraki zanki trakova pritrdi za sramno kostjo ali v dimljah (Sl. 1). Pri štirikraki zanki dva kraka pritrdi za sramno kostjo, dva v dimlje (Sl.2)
Pri prilagodljivi zanki zdravnik napravi dodaten rez na spodnji strani trebuha, da vstavi del, s katerim se zanka prilagodi (Sl. 3). Teh zank je več vrst. Vsaka se prilagaja po svoje. Izidi so različni, prav tako morebitni zapleti. Zdravnika povprašajte v zvezi z njegovimi izkušnjami z zanko, ki vam jo je predlagal.
Kako se pripravim na poseg?
Pred operacijo ne sme biti okužbe sečil. Če je prisotna, vam bodo predpisali antibiotik pred, med in po operaciji.
Če boste operirani v splošni anesteziji, ne smete jesti, piti in kaditi 6 ur pred operacijo. Če jemljete kakršna koli zdravila, se posvetujte z zdravnikom. Lahko da boste morali nekaj dni pred posegom nekatera zdravila začasno opustiti in zdravnik vam bo povedal, kdaj jih lahko spet začnete jemati.
Kdaj lahko živim kot pred operacijo?
Običajno vam bodo odstranili kateter v 24 urah od operacije in opazovali okrevanje. Nekaj dni kasneje boste lahko odšli domov, če ne bo težav z uriniranjem ali vam ne bo preveč zastajal seča.
Telo mora okrevati in lahko traja do 6 tednov, da se rana zaceli. V tem času lahko čutite bolečine v medenici ali pri uriniranju. Zdravnik vam lahko za blaženje teh simptomov predpiše zdravila.
Pregledal vam bo rano. Običajno se šivi sami razgradijo in odpadejo.
Priporočila za 4 do 6 tedensko okrevanje:
- Na dan popijte 1 do 2 l predvsem vode.
- Ne dvigujte predmetov, težjih od 5 kg.
- Ne izvajajte težkih vadb.
- Tuširajte se in ne kopajte.
- Izogibajte se zdraviliščem in savnam.
- Prilagodite prehrano, da se izognete zaprtju.
Takoj pojdite k zdravniku ali na urgenco, če:
- imate zvišano telesno temperature,
- ne morete urinirati,
- močneje krvavite ali če se pojavi močna bolečina,
- opazite svežo kri iz rane ali pa se iz nje cedi bistra tekočina ali močno boli.
Prednosti
- Zelo verjetna ozdravitev stresnega uhajanja seča.
- Dolgotrajni učinek.
- Hitro okrevanje.
- Ne vpliva na možne bodoče operativne posege.
Slabosti
- Tveganje za poškodbe sečnice.
- Zelo mala verjetnost poškodbe črevesa in medeničnih žil.
- Tveganje začasne zapore seča.
- Tveganje podplutbe ali krvavitve v trebuh.
- Tveganje za okužbo sečil.
- Tveganje predrtja tkiv ali okužbe s strani zanke.
•Tveganje ponovitve uhajanja seča.
•Tveganje ponovne druge operacije, če zanka ni učinkovita.
