Postavili so vam diagnozo ledvičnih kamnov ali kamnov v sečevodu. V Tem poglavju opisujemo različne možnosti zdravljenja, o katerih se lahko posvetujete s svojim zdravnikom. Skupaj lahko izbereta najustreznejše zdravljenje.
Dejavniki, ki vplivajo na odločitev o zdravljenju, so naslednji:
- klinični znaki in simptomi
- vrsta in sestava ledvičnih kamnov
- anamneza preteklih bolezni
- oblika zdravljenja, ki je na voljo v izbrani zdravstveni ustanovi in usposobljenost lečečega zdravnika ter vaše osebne izkušnje in želje
Zdravljenje ni nujno pri vseh bolnikih s kamni. Za zdravljenje se odločijo v primeru, ko kamen povzroča težave in je prevelik, da bi se sam izločil s sečem. Zdravnik vam lahko svetuje zdravljenje tudi v primeru nekaterih bolezenskih stanj.
Če imate sečne kamne, ki ne povzročajo težav, vas ne bodo zdravili takoj. Zdravnik vas bo naročil na kontrolne preglede, na katerih bodo ugotavljali morebitna poslabšanja.
Pri kamnih, ki se bodo verjetno sami izločili s sečem, vam bo zdravnik predpisal zdravila, ki olajšajo težave. Takšen način zdravljenja imenujemo konzervativno zdravljenje.
Pri kamnih, ki ob kontrolnih pregledih rastejo ali povzročajo pogoste in hude bolečine, bo zdravljenje aktivno.
Konzervativno zdravljenje
Večino kamnov v ledvicah in sečevodu boste izločili med uriniranjem. Kamen za svojo pot do sečnega mehurja potrebuje nekaj časa, odvisno od tega, kje leži in kako velik je. Premikanje kamna lahko povzroči ledvične kolike. Pri zelo majhnem kamnu je verjetnost, da ga boste izločili s sečem v 6 tednih, 95 %.
Na splošno velja naslednje:
- bližje kot je kamen sečnemu mehurju, večja je verjetnost spontane izločitve s sečem in
- večji kot je kamen, manjša je verjetnost spontane izločitve s sečem
Obstajata dve splošni možnosti konzervativnega zdravljenja. Zdravila za pospešitev izločanja (MET) in topljenje kamnov s sečno kislino. V obeh primerih ste deležni zdravljenja.
Aktivno zdravljenje ledvičnih kamnov
Ledvične kamne in kamne v sečevodu, ki povzročajo težave, je treba zdraviti. Obstajajo trije načini odstranjevanja kamnov: zunajtelesno drobljenje kamnov (SWL), ureteroskopija (URS) in perkutana nefrolitotomija (PNL).
Za zdravljenje pa se lahko zdravniki odločijo tudi, če kamni ne delajo težav:
- če se kamen veča,
- če obstaja velika verjetnost ponovnega nastanka kamna
- če prebolevate okužbo,
- če je kamen izredno velik ali
- če se odločite za aktivno zdravljenje.
Vaš zdravnik vam bo priporočil, da se odločite za odstranitev kamna v sečevodu, če:
- je kamen prevelik, da bi se lahko izločil s sečem,
- bolečine ne ponehajo, čeprav jemljete zdravila ali
- ledvice prenehajo delovati ali pa je njihovo delovanje ogroženo.
