Zdravljenje z obsevanjem poškoduje in uniči rakasto tkivo. Tumorji ledvic na splošno niso zelo odzivni na radiacijsko terapijo. Zaradi tega je tovrstno zdravljenje priporočljivo samo za lajšanje simptomov, ki jih povzroča primarni tumor ali metastaze, ki se jih operativno ne more odstraniti. Prejmete lahko en sam odmerek obsevanja, lahko pa tudi več zaporednih (frakcionirana radioterapija).
Terapija z obsevanjem je za raka ledvic na splošno priporočljiva kot del paliativnega zdravljenja.
