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Qu’est-ce qu’une orchidectomie?

Certains hommes peuvent se voir proposer une opération, appelée orchidectomie, pour aider à contrôler leur cancer de la prostate. L’orchidectomie consiste à retirer les deux testicules par voie chirurgicale.

L’orchidectomie pour gérer le cancer de la prostate n’est généralement pas recommandée en amont de l’hormonothérapie, mais elle l’est chez les patients qui ne peuvent pas recevoir d’hormonothérapie ou chez ceux qui subissent des effets secondaires graves de leur traitement.

Que se passe-t-il pendant l’opération?

L’orchidectomie est généralement pratiquée sous anesthésie locale, vous ne sentirez donc rien, mais vous serez éveillé. Une petite incision sera pratiquée au niveau de votre aine pour permettre au chirurgien d’accéder à vos testicules et de les détacher du cordon spermatique.

Le tissu qui entoure les testicules n’est pas enlevé pendant l’intervention, de sorte que votre scrotum n’aura pas l’air totalement vide. Certains hommes choisissent d’avoir une prothèse (faux testicule), afin que leur scrotum ait la même apparence et la même sensation. Si vous décidez d’avoir une prothèse, une fois que vos testicules ont été enlevés, votre chirurgien peut les remplacer par la prothèse au cours de la même intervention.

Y a-t-il des risques à subir cette opération?

Une orchidectomie est considérée comme une opération mineure, mais comme toutes les opérations, elle comporte quelques risques. Vous pouvez ressentir une certaine gêne après l’intervention, mais si vous ressentez une douleur, vous devez en parler immédiatement à votre médecin. Le risque le plus important est le saignement dans le scrotum, appelé hématome.

Il est assez fréquent que le scrotum soit meurtri, gonflé et sensible pendant 2 à 4 semaines après l’opération.

Vous aurez également une cicatrice à l’endroit où votre peau a été incisée. Si vous pensez que votre cicatrice ne guérit pas correctement, parlez-en à votre médecin et prenez rendez-vous pour la faire examiner.

Quels sont les effets secondaires d’une orchidectomie?

Vous pouvez ressentir certains des effets secondaires de l’hormonothérapie tels que:

• Bouffées de chaleur
• Dysfonction érectile
• Diminution de la libido
• Prise de poids

Que se passe-t-il si je change d’avis?

Une orchidectomie n’est pas réversible, vous devez donc être sûr qu’il s’agit de la bonne option de traitement pour vous. Bien que l’intervention soit considérée comme mineure, nous comprenons que l’ablation de vos testicules est une décision importante ! Vous trouverez peut-être utile de parler à d’autres hommes qui ont subi une orchidectomie et de comprendre le parcours qui vous attend.

Que se passe-t-il si le cancer continue à se développer?

En fonction de votre situation spécifique et des objectifs de votre traitement, des traitements supplémentaires peuvent vous être prescrits en plus de l’orchidectomie. Votre médecin discutera avec vous de votre programme de traitement. En fonction du stade et de l’agressivité de votre cancer, une radiothérapie, une chimiothérapie ou une chirurgie supplémentaire peuvent vous être proposées..

Ces informations ont été produites par l’Association européenne d’urologie (European Association of Urology (EAU) et mises à jour en mai 2021.

Ce chapitre contient des informations générales sur l’hormonothérapie. Si vous avez des questions spécifiques sur votre situation médicale personnelle, vous devez consulter votre médecin ou un autre professionnel de santé. Aucun site Internet ni aucune brochure ne peut remplacer une conversation personnelle avec votre médecin.

Collaborateurs:

  • M. Eamonn T. Rogers, Galway (IE)
  • Dr. Markos Karavitakis, Héraklion (GR)
  • Dr. Pierre Mongiat-Artus, Paris (FR)

Ces informations ont été revues par un panel de non-professionnels.

Ces informations ont été produites grâce au financement de Ferring Pharmaceuticals. Son contenu a été élaboré de manière indépendante et approuvé par le Bureau des patients de l’EAU.

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