Aptuveni trešdaļā gadījumu PUS simptomu pašpārvaldība nav rezultatīva (skat. PUS simptomu pašpārvaldība). Ja ar pašpārvaldības metodi simptomus neizdodas atvieglot, ārsts var jums ieteikt medikamentozu ārstēšanu. Šajā sadaļā ir raksturotas dažādas medikamentu grupas. Kopā ar ārstu jūs izlemsiet, kura metode ir jums piemērotākā.
Lēmumu ietekmē šādi faktori:
- Jūsu simptomi
- Jūsu slimības vēsture
- Jebkādas citas zāles, ko lietojat
- Jūsu valstī pieejamie medikamenti
- Jūsu personiskās vēlmes un vērtības
Šajā sadaļā sniegta vispārēja informācija par PUS simptomu medikamentozu ārstēšanu; situācija dažādās valstīs var atšķirties.
Pastāv vairākas PUS simptomu ārstēšanai paredzētu medikamentu grupas:
- Muskarīna receptoru antagonisti
- Beta-3 agonisti
- Desmopresīns
Muskarīna receptoru antagonisti
Muskarīna receptoru antagonisti (MRA) ir medikamentu grupa, kas samazina anormālas urīnpūšļa kontrakcijas un atvieglo urinēšanas neatliekamības simptomus. Šī ir visbiežāk ieteiktā medikamentu grupa PUS simptomu gadījumā. Ir vairāku veidu MRA:
- Darifenacīns
- Fezoterodīns
- Oksibutinīns
- Propiverīns
- Solifenacīns
- Tolterodīns
- Trospium hlorīds
MRA blakusparādības parasti ir mērenas. Blakusparādības var būt sausuma sajūta mutē un acīs, skābas atraugas un aizcietējumi. Retos gadījumos var būt parastas saaukstēšanās simptomi, neskaidra redze un reibonis, kā arī apgrūtināta urinēšana.
Beta-3 agonisti
Beta-3 agonisti ir jauna medikamentu kategorija, kuri, līdzīgi kā MRA grupas medikamenti, atvieglo PUS simptomus, samazinot urīnpūšļa anormālas kontrakcijas. Pašlaik PUS simptomu ārstēšanai tiek lietots tikai mirabegrons.
Mirabegrons ir ieteicams gadījumos, kad simptomi neuzlabojas, lietojot MRA grupas medikamentus vai MRA medikamentu lietošanas laikā rodas apgrūtinošas blakusparādības. Mirabegrona blakusparādības parasti ir mērenas.
Desmopresīns
Desmopresīns samazina ķermeņa izstrādātā urīna daudzumu. Šis medikaments ir ieteicams gadījumos, kad galvenais PUS simptoms ir niktūrija. Desmopresīns var samazināt mošanās reižu skaitu naktī labierīcību apmeklēšanai un ļauj ilgāk baudīt netraucētu miegu. Tas ir pieejams tablešu, deguna aerosola un sūkājamo tablešu veidā, un ir lietojams tieši pirms gulētiešanas. Medikamenta iedarbība ilgst 8–12 stundas.
Desmopresīns var izraisīt nātrija līmeņa pazemināšanos asinīs. Tāpēc pirms ārstēšanas un ārstēšanas laikā parasti tiek veikta asins analīze. Retāk sastopamas blakusparādības ir galvassāpes, slikta dūša, caureja, sāpes vēderdobumā, reibonis un sausuma sajūta mutē. Retos gadījumos desmopresīns var paaugstināt asinsspiedienu un izraisīt pēdu un potīšu pietūkumu (sauktu par perifēro edēmu).
