Dažkārt pacientiem, kuriem ir bijuši nierakmeņi vai urīnceļu akmeņi, pēc laika var veidoties jauni akmeņi. Kad akmens ir izvadīts no organisma vai izņemts, ārsts noteiks, vai jūsu gadījumā pastāv augsts akmeņu atkārtošanās risks. Lai to noteiktu, ārsts veiks akmens analīzi. Ārsts arī izvērtēs jūsu asins un urīna analīžu rezultātus, kas tika iegūti pirms ārstēšanas.
Ja atkārtošanās risks ir augsts, ārsts veiks īpašas asins un urīna analīzes, t.s. metabolisko novērtējumu. Atkarībā no analīžu rezultātiem ārsts jums ieteiks ievērot profilaktiskos pasākumus vai veikt papildu izmeklējumus.
Leteikumi attiecībā uz vispārējo dzīvesveidu akmens veidošanās novēršanai
Arī tad, ja jaunu akmeņu veidošanās risks ir zems, ārsts un medicīnas māsa sniegs jums ieteikumus par ieteicamajām izmaiņām jūsu dzīvesveidā. Šīs izmaiņas samazinās jaunu akmeņu veidošanās risku un uzlabos jūsu vispārējo veselības stāvokli. Tālāk sniegtie ieteikumi ir paredzēti pieaugušajiem.
Dzeriet vairāk šķidruma
- Noteikti izdzeriet 2,5–3 litrus šķidruma katru dienu
- Dzeriet šķidrumu vienmērīgi visas dienas garumā
- Izvēlieties dzērienus ar neitrālu pH līmeni, sevišķi ūdeni
- Sekojiet urīna daudzumam. Urīna apjomam jābūt 2–2,5 litri dienā
- Sekojiet urīna krāsai — urīnam ir jābūt gaišam
- Dzeriet vairāk šķidruma, ja dzīvojat karstos klimata apstākļos vai jums ir liela fiziskā slodze. Tas palīdzēs līdzsvarot šķidruma zudumu
Pielāgojiet savu ēdienkarti
Atkarībā no situācijas ārsts var ieteikt pielāgot ēdienkarti. Svarīgi ir vispirms šo jautājumu pārrunāt ar ārstu.
- Ievērojiet līdzsvarotu un daudzveidīgu ēdienkarti
- Lietojiet uzturā daudz dārzeņu, šķiedrvielu un augļu (īpaši citrusaugļus)
Centieties lietot uzturā pārtikas produktus ar zemu oksalāta saturu, piemēram, olas, lēcas, baltos rīsus, mizotus ābolus, vīnogas, ziedkāpostus, biezsulas utt - Pārliecinieties, vai jūsu ēdienkartē ir pietiekams daudzums kalcija (aptuveni 1000 miligramu dienā). Tomēr ievērojiet piesardzību, lietojot kalciju saturošus uztura bagātinātājus, un vienmēr konsultējieties ar ārstu vai medicīnas māsu
- Samaziniet sāls daudzumu pārtikā (ne vairāk kā 3–5 gramus dienā)
- Nelietojiet pārtikā daudz dzīvnieku valsts proteīna, īpaši jaunu lopu gaļu. Tā vietā lietojiet pārtikā vairāk dārzeņu proteīna, kas sastopams, piemēram, avokado, ziedkāpostos un zirņos
- Rūpējieties par veselīgu svaru (ķermeņa masas indeksam jābūt robežās 18–25 kg/m2)
Veselīgi ieradumi
- Veselīga dzīvesveida ievērošana palīdzēs jebkurā gadījumā.
- Centieties veikt fiziskus vingrojumus 2–3 reizes nedēļā
- Izvairieties no stresa
Informācija tiešsaistē
Papildinformāciju par to, kā pielāgot ēdienkarti, skatiet šajās Litholink brošūrās.
Metaboliskais novērtējums
Ja jūsu gadījumā pastāv augsts akmeņu veidošanās risks (skat. sadaļu Nierakmeņu un urīnceļu akmeņu veidošanās cēloņi), ārsts veiks metabolisko novērtējumu. Šī procesa gaitā tiks veiktas asins un urīna analīzes, lai noteiktu, kāda papildu ārstēšana ir nepieciešama.
Atkarībā no analīžu rezultātiem, iespējams, jums tiks izrakstīti medikamenti. Parasti šie medikamenti izraisa nelielas blakusparādības vai neizraisa tās nemaz. Papildus apsveriet iespēju ieviest izmaiņas savā dzīvesveidā (skat. sadaļu Akmeņu atkārtošanās profilakse).
Metaboliskā novērtējuma gaitā ārsts lūgs jums savākt urīnu 2 atsevišķos laika posmos, katrs no kuriem ilgst 24 stundas. Šis process tiek veikts 3 nedēļas pēc tam, kad akmens ir izvadīts no organisma vai izņemts. Procesa gaitā tiek mērīts urīna daudzums un dažādo urīna sastāvā ietilpstošo vielu līmenis.
Divus vai trīs mēnešus pēc tam, kad būsiet sācis lietot medikamentus, ārsts veiks atkārtotas urīna analīzes, lai pārbaudītu, vai ir jāpielāgo jūsu medikamentu deva.