Slinga implantācija
Slinga implantācija ir standarta ķirurģiskās ārstēšanas metode slodzes izraisītas urīna nesaturēšanas ārstēšanai sievietēm. Slingi balsta iegurņa pamatnes muskuļus un palīdz urīnizvadkanālam labāk izturēt pilna urīnpūšļa radīto spiedienu. Slingi tiek ievietoti zem urīnizvadkanāla tā, lai to atbalstītu. Pastāv vairāku veidu slingi atkarībā no:
- to materiāla – slingi var būt sintētiski vai izgatavots no cilvēka vai dzīvnieku audiem.
- to formas – slingi var atšķirties pēc garuma un platuma.
- veida, kādā tie tiek piestiprināti pie audiem.
Tas, kura veida slings jums ir vispiemērotākais, ir atkarīgs no jūsu konkrētās situācijas. Tāpat tas ir atkarīgs no dažādu veidu slingu pieejamības slimnīcā, kurā jūs ārstējaties, kā arī no jūsu ķirurga pieredzes.
Kādos gadījumos jāapsver iespēja ievietot slingu?
Slinga implantācija ir visbiežāk ieteicamā ārstēšanas metode SUI gadījumā. Slings uzlabo situāciju 85% līdz 90% gadījumu. Ja operācija ir veiksmīga, rezultāts lielākoties ir ilglaicīgs.
Jūsu ārsts var arī ieteikt veikt šo operāciju jaukta veida urīna nesaturēšanas gadījumā. Tā kā ķirurģiskās procedūras mērķis ir ārstēt tikai SUI simptomus, šādā gadījumā tā var būtu mazāk efektīva.
Kā tiek ievietoti slingi?
Šī ķirurģiskā procedūra parasti tiek veikta vietējā vai spinālā anestēzijā, bet dažos gadījumos var būt ieteicama vispārējā anestēzija. Vispirms ārsts ievieto katetru, lai nodrošinātos, ka operācijas laikā urīnpūslis ir pilnīgi tukšs.
Tad ārsts veic griezumu maksts priekšējā sienā, lai ievietotu slingu. Slinga abi gali tiek novietoti urīnizvadkanāla abās pusēs, veidojot šūpuļtīklam līdzīgu formu. Visbeidzot slinga gali tiek savienoti ar audiem. Aiz kaunuma kaula novietojamo (retropubisko) slingu gadījumā gali tiek piestiprināti tieši virs kaunuma kaula. Pāri slēdzējatverei novietojamie (transobturatorie) slingi tiek piestiprināti pie audiem ap cirksni (1a, 1b att.).