Transuretrāla mikroviļņu terapija (TUMT) ir procedūra ar minimālu iekšēju iejaukšanos, kuras gaitā ar mikroviļņu enerģiju tiek sacietinātas prostatas audu daļiņas. Šo procesu sauc par koagulāciju. Apstrādātā prostatas daļa tiek absorbēta organismā vai arī izvadīta ar urīnu pēc procedūras. TUMT metodes mērķis ir samazināt prostatas lielumu un atvieglot simptomus.
Kādos gadījumos jāapsver iespēja veikt TUMT procedūru?
TUMT procedūra ir ieteicama vīriešiem, kuru prostata ir 30–100 mililitrus liela, kuri dod priekšroku procedūrām ar minimālu iekšēju iejaukšanos vai kuru veselības stāvoklis nav piemērots ķirurģisku procedūru veikšanai.
Kā tiek veikta TUMT procedūra?
TUMT procedūra tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju, dažkārt apvienojumā ar intravenozo anestēziju. Pēc anestēzijas ārsts urīnizvadkanālā ievada katetru ar mikroviļņu antenu un balonu. Antena karsē prostatas audus ar mikroviļņu enerģiju, savukārt balons notur antenu vietā (1. att.). Pēc procedūras urīnpūslī tiek ievietots cits katetrs, kas jums palīdzēs urinēt.
Katetrs ir jāizmanto vairākas dienas, līdz urīnizvadkanāls ir sadzijis un varat urinēt patstāvīgi. Katetru izņem urologs slimnīcas vai klīnikas apstākļos.
Kā sagatavoties procedūrai?
Ārsts jums sniegs sīkāku informāciju, kā sagatavoties procedūrai. Lai sagatavotos anestēzijai, 6 stundu laikā pirms procedūras nedrīkst ēst, dzert vai smēķēt. Ja jūs lietojat recepšu zāles, pārrunājiet to ar ārstu. Iespējams, pirms TUMT procedūras būs jāpārtrauc zāļu lietošana.
Pēc cik ilga laika būs iespējams atsākt ikdienas aktivitātes?
Lielākajā daļā gadījumu var doties mājās dažas stundas pēc TUMT procedūras. Pēc procedūras nevadiet automašīnu, jo pēc anestēzijas, iespējams, joprojām esat miegains. Pēc procedūras noteikti atpūtieties. Tā kā urīnizvadkanālā joprojām atrodas katetrs, varat atsākt ierastās ikdienas aktivitātes nākamajā dienā. Vairāku nedēļu laikā pēc procedūras urīnā var būt asins daļiņas.
4–6 nedēļu laikā pēc ķirurģiskās procedūras:
- Katru dienu izdzeriet 1–2 litrus šķidruma, īpaši ūdens
- Neceliet smagumus, kas ir smagāki par 5 kilogramiem
- Neveiciet intensīvus fiziskos vingrinājumus un nebrauciet ar velosipēdu
- Neizmantojiet termiskās vannas vai saunu
- Centieties nepieļaut aizcietējumu rašanos, atbilstoši pielāgojot savu ēdienkarti
- Pārrunājiet ar ārstu jebkādu medikamentu lietošanu
2–3 nedēļas izvairieties no dzimumattiecībām. Pēc TUMT procedūras var iestāties retrogrāda ejakulācija. Tas ir hronisks stāvoklis, kad orgasma laikā sperma nevar izkļūt caur urīnizvadkanālu. Tā vietā sperma iekļūst urīnpūslī un vēlāk izkļūst no organisma urinēšanas laikā. Dažas nedēļas sēkla var būt ar asins piejaukumu.
Nekavējoties vērsieties pie ārsta vai dodieties atpakaļ uz slimnīcu, ja:
- Jums ir drudzis
- Jums ir radušās problēmas ar katetru
- Jūs nespējat patstāvīgi urinēt pēc katetra izņemšanas
Priekšrocības
- Procedūra tiek veikta ar vietējo anestēziju
- Lielākajā daļā gadījumu nav nepieciešama uzturēšanās slimnīcā
- Zems komplikāciju risks
- Nav jāpārtrauc asinis šķidrinošo medikamentu lietošana
Trūkumi
- Mazāka efektivitāte lielas prostatas gadījumā un nopietnas obstrukcijas gadījumā
- Katetra lietošana mājas apstākļos vairākas dienas pēc procedūras
- Lēna simptomu mazināšanās un urīna plūsmas uzlabošanās
- Iespējama nepieciešamība veikt papildus ārstēšanu pēc dažiem gadiem, jo prostata turpina augt
