Ķirurģiska ārstēšana
Jums ir diagnosticēta labdabīga prostatas palielināšanās (LPP), un ārsts jums iesaka veikt ķirurģisku ārstēšanu. Šajā sadaļā raksturotas dažādas ārstēšanas metodes, kuras jums vajadzētu pārrunāt ar ārstu. Kopā jūs izlemsiet, kura metode ir jums piemērotākā.
Lēmumu ietekmē šādi faktori:
- Jūsu simptomi un dzīves kvalitāte
- Prostatas lielums
- Jūsu slimības vēsture
- Slimnīcā pieejamās ārstēšanas metodes un ārsta pieredze; jautājiet urologam par viņa/viņas pieredzi darbā ar ieteikto ārstēšanas metodi; jums ir tiesības zināt, cik liels komplikāciju biežums raksturīgs ķirurgam, kurš veiks operāciju
- Jūsu personiskās vēlmes un vērtības. Nav vienas ārstēšanas metodes, kas būtu ideāli piemērota visiem pacientiem
Kādos gadījumos jāapsver iespēja veikt ķirurģisku ārstēšanu?
- Ja simptomi kļūst izteiktāki, neskatoties uz to, ka ārstējaties medikamentozi.
- Ja ir radušās LPP komplikācijas vai pastāv to rašanās risks. Komplikācijas var būt šādas:
- Nieru mazspēja
- Nieru paplašināšanās
- Nespēja urinēt (urīna aizture)
- Atkārtota urīnceļu infekcija
- Atkārtoti konstatētas asins daļiņas urīnā
- Medikamentu nepanesamība
- Jūs vēlaties veikt ķirurģisku ārstēšanu medikamentozas ārstēšanas vietā
Ķirurģiskās procedūras laikā ārsts izgriež jūsu prostatas palielināto daļu (saukta arī par adenomu). Ir vairāku veidu ķirurģiskās procedūras, un visu šo procedūru mērķis ir atvieglot jūsu simptomus un uzlabot urīna plūsmu.
Biežāk lietotās procedūras ir šādas:
- Transuretrāla prostatas rezekcija (TURP)
- Transuretrāla prostatas incīzija (TUIP)
- Atvērtā prostatektomija
- Lāzerterapija
- Prostatas stentu implantēšana
- Transuretrāla adatas ablācija (TUNA)
- Transuretrāla mikroviļņu terapija (TUMT)
Šajā sadaļā ir aplūkotas arī etanola un botulīna toksīna injekcijas. Šo procedūru iedarbība vēl tiek pētīta, un to lietošana ir eksperimentāla.
Katrai procedūrai ir savas priekšrocības un trūkumi. Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no jūsu situācijas un vēlmēm.
Šajā sadaļā sniegta vispārēja informācija par ķirurģisku ārstēšanu; dažādās valstīs situācijas var atšķirties.
Jaunas procedūras
ūsdienās tiek pētīta etanola un botulīna toksīna injekciju iespējamā izmantošana LPP ārstēšanai. Iespējams, nākotnē šīs injekcijas tiks pielietotas, tomēr pašlaik to izmantošana joprojām ir eksperimentālā stadijā, un parasti šīs injekcijas tiek lietotas klīniskos izmēģinājumos.
Etanola injekcijas prostatas audos
Etanols, kas ir tīrs alkohols, tiek injicēts prostatas audos caur urīnizvadkanālu vai taisno zarnu. Mērķis ir samazināt prostatas lielumu un uzlabot urīna plūsmu.
Botulīna toksīna injekcijas prostatas audos
Botulīna toksīns ir plaši pazīstams ar tirdzniecības nosaukumu botokss. Tā ir īpaši toksiska viela, ko izmanto kosmētiskajā ķirurģiskā. LPP ārstēšanā šī viela bloķē nervu galus un atslābina prostatas gludos muskuļus. Botulīna toksīns samazina prostatas lielumu un uzlabo urīna plūsmu. To var injicēt caur urīnizvadkanālu, taisno zarnu vai starpeni. Jaunākie pētījumu liecina, ka botoksa lietošana apakšējo urīnceļu ārstēšanai vīriešiem, kas sirgst ar LPP, nav ieteicama.
