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Clasificación
Los tumores de próstata se clasifican de acuerdo con el estadio del tumor y el grado de agresividad de las células tumorales. Estos dos elementos son la base para su posible vía o alternativa de tratamiento.
El médico hace una serie de análisis para comprender mejor su situación específica. La exploración física y las imágenes se pueden utilizar para determinar el estadio de la enfermedad.
El cáncer de próstata se clasifica de acuerdo a lo avanzado que está el tumor, y si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos u otros órganos.
El estadio del tumor de próstata se basa en la clasificación TNM. El urólogo observa el tamaño y la invasividad del tumor (T) y determina qué tan avanzado está, basado en 4 etapas. Su médico también asigna una a, b, o c al estadio dependiendo del tamaño del tumor.
También se revisa si cualquiera de los ganglios linfáticos alrededor de la próstata están afectados (N) o si el cáncer se ha diseminado a otras partes de su cuerpo (M). Si los tumores de próstata metastatizan, generalmente se extienden a los huesos, frecuentemente a la columna vertebral, los pulmones, el hígado o el cerebro. Las figuras 2 al 6 ilustran las diferentes etapas.
El otro elemento de la clasificación es la puntuación (score) de Gleason. La puntuación de Gleason es determinada por el patólogo, basada en el tejido tomado durante la biopsia. Da información acerca de la agresividad del tumor. Basado en el patrón que muestran las células cancerosas, el patólogo puede ver qué tan rápido crece el tumor.
La puntuación de Gleason
- La puntuación de Gleason va del 6 a 10. Los tumores con una puntuación más alta son más agresivos y más difíciles de curar.
- La puntuación se basa en el patrón de las células cancerosas. Cada patrón obtiene un valor entre 1 y 5. El patólogo añade las puntuaciones de los dos patrones que aparecen en la mayoría de las muestras del tejido.
- Por ejemplo: el patrón más común tiene una puntuación de 3, y la segundo más común una puntuación de 4. En este caso, la puntuación de Gleason es 3 + 4 = 7.
Estratificación de riesgo
Para formar la estratificación del riesgo de su enfermedad, la clasificación del tumor se combina con su edad, historial médico y familiar y el estado general de salud.
Tenga en cuenta que la clasificación definitiva del tumor sólo es posible después de haber realizado una cirugía para extirpar toda la próstata.
Equipo médico multidisciplinario
- Urólogo: un urólogo se especializa en la salud y las enfermedades de las vías urinarias, él o ella son generalmente cirujanos
- Médico oncólogo: un médico oncólogo se especializa en todos los tipos de cáncer y utiliza medicamentos para tratarlos
- Uro-oncólogo: un uro-oncólogo se especializa en cánceres urológicos, por ejemplo, la vejiga, riñón, próstata o testículos
- Oncólogo radioterapeuta: un oncólogo radioterapeuta utiliza radioterapia para tratar el cáncer
- Patólogo: un patólogo estudia tejidos, sangre u orina para entender las características específicas de las enfermedades. En el tratamiento del cáncer, el patólogo ayuda con la clasificación de los tumores
- Radiólogo: un radiólogo se especializa en técnicas de imagen y analiza ecografías, tomografía computarizada, resonancia magnética nuclear u otras exploraciones hecha para diagnosticar o seguir un tumor
