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Los instrumentos de compresión artificial, también conocidos como balones, son un trata-miento común para casos de incontinencia urinaria de esfuerzo moderada y severa incontinencia urinaria de esfuerzo. Estos comprimen la uretra justo debajo del cuello de la vejiga de manera que pueden resistir mejor la presión de la vejiga llena. El objetivo de estos balones es reducir la fuga de orina durante actividades como toser, estornudar, reír, correr, o levantar peso.
¿Cuándo debo considerar la colocación de un balón?
La colocación de un balón se recomienda después de que tratamientos quirúrgicos previos para curar mejorar la incontinencia urinaria de esfuerzo han fallado. Su médico puede también recomendarlo en determinadas condiciones para las cuales otras opciones terapéuticas son menos efectivas.
¿Cómo se colocan los balones?
El procedimiento se realiza generalmente con anestesia general, aunque en algunos casos le pueden recomendar anestesia espinal. Primero el doctor coloca un catéter para asegurar que su vejiga está vacía durante la cirugía.
El médico entonces hace una incisión en el periné. Utilizando rayos-X para guiar, el doctor coloca el primer balón a un lado de la uretra, justo debajo de la próstata. Si ha tenido una prostatectomía radical previa, se coloca debajo del cuello vesical. Esto se repite con el segundo balón en el otro lado de la uretra.
Finalmente, el doctor coloca los puertos de titanio en el escroto y los conecta a los balones. Esto se hace de manera que el volumen del balón puede ajustarse fácilmente después de la cirugía.
¿Cómo me preparo para la cirugía?
Antes de la cirugía su médico le pedirá análisis de orina para asegurarse que usted no tiene una infección del tracto urinario. Si tuviera una infección, su médico le recetará antibióticos antes, durante, y después de la operación.
Su médico le avisará con detalle sobre cómo prepararse para el procedimiento. No debe comer, beber o fumar seis horas antes de la cirugía para preparase para la anestesia. Si está tomando alguna medicación, coméntelo con su médico. Puede necesitar dejar de tomarla varios días antes de la cirugía. Su médico le recomendará cuándo puede volver a empezar a tomarla.
¿Cuánto tardaré en volver a mis actividades diarias?
Su médico le retirará el catéter inmediatamente después de la cirugía y controlará su recuperación. Normalmente usted puede recibir el alta unos días después de la cirugía. Si tiene problemas para orinar, o queda mucha orina residual en la vejiga, puede precisar quedarse más tiempo. La estancia hospitalaria recomendada varía los distintos países
Después de cualquier cirugía, su cuerpo necesita tiempo para una recuperación completa. Puede costar unas seis semanas para que la herida cicatrice por completo. Durante este tiempo puede experimentar dolor en el área pélvica o sentir dolor cuando orine. Su médico puede recetarle medicamentos para paliar estos síntomas.
Recomendaciones para las 4-6 semanas después de cirugía:
- Beber 1-2 litros al día, preferiblemente agua
- No levantar pesos de más de cinco kilos
- No hacer ejercicio físico intenso
- Ducharse en vez de bañarse
- Evitar ir a baños termales, o ir a la sauna
- Adaptar su dieta para evitar estreñimiento
Usted necesita ir a su médico o al hospital directamente si:
- Desarrolla fiebre
- No puede orinar
- Tiene pérdida sanguínea masiva o dolor
- Tiene mucha sangre en la orina
- Nota que la cicatriz empieza a sangrar, o sale líquido transparente, o duele
Ventajas
- Posibilidad de ajustar el volumen del los balones
- La probabilidad de mejoría de la incontinencia urinaria stress
Desventajas
- Riesgo de daño de la uretra o vejiga durante la cirugía
- Muy bajo riesgo de daño del intestino o vasos sanguíneos en el área pélvica
- Riesgo de retención urinaria temporal
- Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia
- Riesgo de hematoma o sangrado abdominal
- Riesgo de infección urinaria
- Riesgo de erosión del instrumento llevando a una infección de la vejiga, vagina o uretra
- Reisgo de recurrencia de la incontinencia urinaria
- Riesgo de necesidad de otra cirugía en caso de que el instrumento no sea efectivo
