Baczna obserwacja
U pacjentów z łagodnym powiększeniem gruczołu krokowego, którzy nie doświadczają uciążliwych objawów ze strony dolnych dróg moczowych, zwykle nie jest konieczne leczenie farmakologiczne ani zabiegowe. W takich przypadkach urolog wyjaśnia, na czym polega przypadłość, jak może się ona rozwijać oraz jak można zmienić swój styl życia, by zredukować objawy i radzić sobie z nimi samemu. Przez kolejne miesiące lub lata urolog będzie bacznie obserwować dolegliwości i, w razie potrzeby, podejmie specjalistyczne leczenie. Postawa taka nazywana jest baczną obserwacją.
Takie zaniechanie działań leczniczych i objęcie pacjenta stałą obserwacją jest właściwym wyborem, jeśli objawy mają charakter łagodny, a w odczuciu pacjenta jakość jego życia nie obniżyła się. Wbrew pozorom nie jest to bierna postawa, ponieważ pacjent odbywa regularne wizyty kontrolne, których celem jest wykrycie ewentualnego pogorszenia stanu.
Większości mężczyzn z łagodnym powiększeniem prostaty proponuje się odbycie okresu bacznej obserwacji zanim zostanie podjęte jakiekolwiek leczenie. Takie rozwiązanie jest powszechnie zalecane, ponieważ poważne powikłania na tym etapie występują bardzo rzadko. W rzeczywistości część objawów ulega samoistnej poprawie, podczas gdy inne nie wykazują zmian nawet przez lata.
Program bacznej obserwacji obejmuje:
- ocenę objawów
- Badanie fizykalne
- Badanie krwi i moczu
- Edukację na temat choroby
- Wsparcie psychologiczne
- Porady dotyczące stylu życia i radzenia sobie z objawami
Toggle titleRady dotyczące stylu życia
- Pij co najmniej jeden litr płynów na dzień. Zapytaj lekarza, czy możesz pić więcej
- Pij więcej, jeśli mieszkasz w ciepłym klimacie lub wykonujesz duży wysiłek fizyczny
- Pij mniej przed długą podróżą i w jej trakcie
- Pij mniej wieczorem, aby uniknąć potrzeby oddawania moczu w nocy
- Unikaj alkoholu i kofeiny, ponieważ zwiększają one produkcję moczu i drażnią pęcherz moczowy
- Postaraj się ćwiczyć dwa lub trzy razy w tygodniu. Brak ruchu może sprzyjać trudnościom w oddawaniu moczu i powodować jego zatrzymanie
- Stosuj zrównoważoną i zróżnicowaną dietę
- Zadbaj o ochronę podbrzusza przed wilgocią i zimnem. Idąc popływać, weź ze sobą suche ubrania, aby przebrać się w nie, gdy tylko wyjdziesz z wody. Wilgoć i zimno mogą nasilić potrzebę oddania moczu oraz sprzyjać infekcjom układu moczowego
- Zmień sposób oddawania moczu. Strumień moczu może rozpryskiwać się na deskę klozetową albo podłogę w łazience. By tego uniknąć, niektórzy mężczyźni wolą oddawać mocz na siedząco, inni natomiast preferują oddawanie moczu do kubeczka, którego zawartość następnie opróżniają do toalety
Radzenie sobie z objawami
Oprócz przestrzegania ogólnych zasad dotyczących stylu życia można również bezpośrednio redukować objawy wywołane łagodnym powiększeniem prostaty. W złagodzeniu tych objawów i utrzymaniu dolegliwości na stałym poziomie pomoże właściwe dbanie o siebie.
- Całkowicie opróżniaj pęcherz za każdym razem, gdy oddajesz mocz. Czynność tą ułatwić może przyjęcie pozycji siedzącej
- Jeśli czujesz, że pęcherz nie opróżnił się całkowicie, spróbuj ponownie po pięciu minutach.
- Używaj niewielkiej podkładki, w którą wsiąknie nieświadomy wyciek moczu
- Po oddaniu moczu, naciśnij palcami na cewkę moczową poniżej moszny, a następnie przesuń palce wzdłuż prącia, by wycisnąć pozostałe krople moczu. Zapobiegnie to zmoczeniu bielizny
- Wykonuj ćwiczenia oddechowe, by odwrócić swoją uwagę od uczucia parcia na mocz
- Uciśnij prącie lub krocze (ryc. 1), by nie koncentrować się na oddawaniu moczu
- Gdy czujesz potrzebę oddania moczu, spróbuj przetrzymać go dłużej. W ten sposób przyzwyczaisz swój pęcherz moczowy do pomieszczenia większej ilości moczu, dzięki czemu będziesz mógł go rzadziej opróżniać
- Stosuj odpowiednią dietę, aby zapobiec zaparciom
- Unikaj nagłej ekspozycji na niską temperaturę. Zadbaj o ochronę podbrzusza przed zimnem
