U jedné třetiny pacientů pouze režimová opatření nepomohou. Pokud režimová opatření a změna životního stylu nezlepší Vaše příznaky, lékař Vám doporučí medikamentózní léčbu. Tato kapitola popisuje různé skupiny léků.
Vhodný výběr léku mohou ovlivnit:
- Vaše příznaky
- Vaše anamnéza
- Léky, které v současné době užíváte
- Dostupnost daného léku
- Vaše osobní preference
- Tato kapitola nabízí obecné informace o medikamentózní léčbě. Léková situace je v každé zemi odlišná.
Zde jsou skupiny léků používané k léčbě syndrom hyperaktivního močového měchýře:
- Antagonisté muskarinových receptorů
- Beta – 3 agonisté
- Desmopresin
Antagonisté muskarinových receptroů
AMR jsou skupinou léků, které snižují abnormální kontrakce močového měchýře a tím snižují urgence. Je to nejvyužívanější skupina léků k léčbě příznaků OAB. Existuje několik druhů AMR:
- Darifenacin
- Fesoterodine
- Oxybutynin
- Propiverine
- Solifenacin
- Tolterodine
- Trospium chloride
Nežádoucí účinky těchto léků jsou mírné. Mezi ně patří sucho v ústech, syndrom suchého oka, pálení žáhy a zácpa. Mezi vzácné nežádoucí účinky patří pocit plného nosu, rozmazané vidění, závrať a obtížné močení.
Beta-3 agonisté
Beta-3-agonisté jsou novou skupinou léků, které mají shodný účinek jako AMR na močový měchýř. V současné době se používá pouze Mirabegron.
Mirabegron je indikován v případě selhání léčby AMR a nebo její intolerance. Nežádoucí účinky Mirabegronu jsou obvykle mírné.
Desmopresin
Desmopresin snižuje množství produkované moči. Tento lék je doporučován v případě nykturií. Desmopresin může snížit počet nočních mikcí a tím zlepšit kvalitu spánku. Lék je dostupný ve formě tablet, nosního spreje a tablet rozpustných v ústech. Užívá se těsně před spaním, doba účinnost trvá po dobu 8-12 hod.
Desmopresin může způsobit pokles hladiny sodíku v krvi. Proto se jeho hodnota kontroluje před zahájením a během léčby. Méně časté nežádoucí účinky jsou bolesti hlavy, nevolnost, průjem, bolesti břicha, závratě a sucho v ústech. Mezi vzácné nežádoucí účinky patří vysoký krevní tlak, otoky dolních končetin (periferní otoky).
