• Go to:

Norömodulasyon olarak da bilinen sinir uyarılması mesaneyi kontrol eden sakral sinirleri uyarmak için elektrik akımları kullanan bir tedavidir. İki çeşit sinir uyarılması vardır:

  • Ayak bileği seviyesinde iğne kullanılarak tibial sinir uyarılması
  • Sakral sinir uyarılmasında kalça kısmınıza bir cihaz implante edilir

Tibial sinir uyarılması

Tibial sinir uyarılması için ayak bileğinizin yakınına doktorunuz elektrik akımı için bir iğne yerleştirecektir. İğne cildinizden geçer ve bileğinizin iç kısmından bacak boyunca sakral sinirlere dek uzanan tibial siniri uyarır (Şekil 1).

Tibial sinir uyarımı için genellikle tedavi 12 seans surer .Tedavi seansı klinikte haftada1 kez uygulanır ve genellikle 30 dk surer. Zamanla etkisi azalacaktır ve daha fazla tedavi seansına ihtiyaç duyulabilir.

Şekil 1: Tibial sinir uyarılması.
Şekil 1: Tibial sinir uyarılması.

Sakral sinir uyarılması

Sakral sinir uyarılması işlemi 2 aşamada yapılır. İlk olarak doktor elektrodu cildinize yerleştirir ve AAM semptomlarınızın sinir uyarılmasına cevap verip vermediğini test eder. Eğer cevap varsa pelvik kemiğinizin üst kısmından, programlanabilir akım jeneratörü implantasyonu için bir cerrahi operasyon geçireceksiniz. Elektrod jeneratörü, sakral sinir uyarılma bölgesine bağlar (Şekil 2). Cerrahiden sonra vücut dışındaki bir cihaz yardımı ile jeneratörü kontrol edebileceksiniz. Bu cihaz mesaneye ulaşan sinirler üzerindeki elektrik akımını kontrol edecektir. Sinir üzerindeki uyarımı değiştirdiğiniz zaman mesane aktivite artışını azaltacaktır. Sakral sinir uyarılması semptomlarınızı önemli oranda azaltabilir.

Cerrahi sonrası enfeksiyon riski vardır implantasyon bölgesinde ağrı hissedebilirsiniz. Zamanla rahatsızlık sebebi olacak şekilde jeneratör veya elektrod yer değiştirebilir. Jeneratör pilinin bitmesi de mümkündür eğer pil biterse değiştirmek için yeni bir cerrahi işlem gerekebilir. Bu risklerle ilgili endişelerinizi doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olunuz.

Şekil 2: Sakral sinir uyarılması.
Şekil 2: Sakral sinir uyarılması.