A Disfunção Erétil (DE) é um problema que necessita de ser diagnosticado para descobrir quais as suas causas e conseguir o tratamento adequado.
Falar sobre a DE com o médico de família ou com o urologista pode ser desconfortável, mas é importante que o faça. Juntos poderão discutir qual o tratamento maisadequado para si.
Esta secção enumera os diferentes exames que o seu médico pode necessitar para avaliar a situação. Oferece informação geral sobre o diagnóstico da DE. Tenha em atenção que as situações podem variar de país para país.
História clínica
O seu médico irá registar uma história clínica para compreender o seu estado geral de saúde. Como parte da história clínica, o seu médico irá questioná-lo acerca de outras doenças que possa ter.
O seu médico poderá perguntar se:
- Toma alguma medicação
- Fuma
- Quando e quanto bebe
- Bebe muito café ou álcool
- Consome regularmente drogas em contextos recreativos
- Alguma vez foi submetido a cirurgia pélvica
- Tem problemas cardíacos
- Tem distúrbios hormonais
- Tem problemas psicológicos
História sexual
O seu médico também irá questioná-lo sobre a sua vida sexual, o que poderá ser muito pessoal, mas é necessário para um diagnóstico e tratamento corretos. Algumas das questões poderão ser:
- O estado das suas relações sexuais anteriores
- As suas relações sexuais atuais
- O seu estado emocional atual
- Quando começaram os problemas de ereção
- Quanto tempo duraram os problemas de ereção
- Se recorreu a outro médico especificamente para a (resolver o problema de) DE
- Se antes efetuou tratamento para DE
O seu médico irá pedir-lhe que descreva a rigidez e a duração das ereções matinais e das sexualmente estimuladas. Irá perguntar-lhe se tem problemas com excitação, ejaculação e orgasmo.
Se tiver um parceiro sexual, pode ser útil irem juntos a esta consulta.
Questionários
O seu médico poderá pedir-lhe que preencha questionários que serão utilizados para avaliar diferentes aspetos da sua saúde sexual. Os mais comuns são:
- O Índice Internacional para a Função Erétil (IIFE) [The International Index for Erectile Function (IIEF)]
- O Inventário de Saúde Sexual para Homens (ISSH) [The Sexual Health Inventory for Men (SHIM)]
- A Escala Internacional de Sintomas da Próstata (EISP) (The International Prostate Symptom Score (IPSS))
- O Questionário de Depressão Clínica [The Clinical Depression Questionnaire]
Exame físico
O médico irá efetuar um exame físico completo para avaliar anomalias no pénis, escroto (ou) e testículos. Para verificar se existe doença cardíaca o médico irá efetuar uma medição da tensão arterial, da frequência cardíaca e (requisitar) pedir (sanguíneas) análises ao sangue para determinar o nível de colesterol. O médico fará um toque retal para avaliar o tamanho, forma e consistência da próstata e, se necessário, (será avaliado) verificará o nível de antigénio específico da próstata (PSA) no sangue. Para verificar se tem diabetes o médico poderá pedir uma análise para medir o nível de glicose no sangue. (Poderá também) Também poderá ser necessário avaliar o nível de testosterona. Isto é também efetuado através de análise ao sangue.
Avaliação do risco cardíaco
Devido à relação entre DE e doença cardíaca, o médico habitualmente efetua uma avaliação do risco cardíaco como parte do diagnóstico. O seu médico poderá ainda encaminhá-lo para um cardiologista para uma avaliação mais aprofundada e para a realização de exames cardíacos específicos, como uma “prova de esforço”.
Outros exames
Em alguns casos pode ser necessária a realização de outros exames. Estes podem incluir:
- Prova de tumescência e rigidez peniana noturna (TRPN)
- Teste de injeção intracavernosa
- Raio-X com contraste para avaliação dos vasos sanguíneos
- Imagiologia do pénis
A utilização destes exames na avaliação inicial da DE não é comum e só são necessários se o seu médico precisar de informação adicional para avaliar a sua situação pessoal.
Se necessário, o seu médico pode encaminhá-lo para um neurologista, um psiquiatra, um andrologista ou um endocrinologista para a realização de mais exames.
