Se sofre de IUE, o seu médico pode recomendar tratamento com bulking agents. Estes são injetados na parede da uretra para que a uretra fique comprimida e possa resistir melhor à pressão da bexiga cheia. O bulking agent é injetado como um líquido que depois endurece e se torna um material esponjoso que fortalece a parede da uretra. Os bulking agents podem ser feitos de material sintético ou colagénio de bovino. O efeito do procedimento diminui com o tempo.
Como são injetados os bulking agents?
O procedimento é geralmente realizado sob anestesia local. Primeiro, o médico introduz um cateter para garantir que a bexiga está completamente vazia durante o procedimento. O médico usa então um endoscópio para guiar uma agulha até à parede da uretra. O médico injeta o bulking agent em ambos os lados da uretra (Fig. 1).
Quando devo considerar uma injeção de bulking agent?
A injeção com bulking agent está recomendada se não é candidato a outros tipos de tratamento ou se prefere adiar uma cirurgia mais invasiva.
Como me preparo para o procedimento?
Antes da cirurgia o seu médico irá solicitar uma amostra de urina para se certificar de que não tem uma infeção urinária. Se tiver uma infeção, o seu médico poderá prescrever antibiótico.
Quanto tempo vai demorar até retomar as minhas atividades diárias?
Geralmente, o seu médico irá retirar o cateter pouco tempo após a cirurgia. Se conseguir urinar sem problemas e não tiver um resíduo pós-miccional elevado, poderá ter alta.
Durante 3-4 semanas o seu médico pode recomendar:
- Beber 1-2 litros por dia, especialmente água
- Não levantar pesos superiores a 5 quilos
- Não fazer qualquer exercício físico pesado
- Tomar duche em vez de banho de imersão
- Evitar banhos termais ou sauna
- Adaptar a sua dieta de forma a prevenir obstipação
- Evitar penetração vaginal durante 1 mês
Deverá consultar o seu médico ou recorrer ao hospital de imediato se:
- Tiver febre
- Não for capaz de urinar
- Tiver uma perda intensa de sangue, ou dor intensa
Vantagens
- Procedimento minimamente invasivo
- Geralmente não necessita de anestesia geral
- Geralmente realizado em ambiente ambulatório
- Não tem um efeito negativo em possíveis tratamentos cirúrgicos futuros
Desvantagens
- Efeito temporário
- Risco de infeção da parede da uretra
- Risco de retenção urinária temporária
