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Se sofre de IUE, o seu médico pode recomendar tratamento com bulking agents. Estes são injetados na parede da uretra para que a uretra fique comprimida e possa resistir melhor à pressão da bexiga cheia. O bulking agent é injetado como um líquido que depois endurece e se torna um material esponjoso que fortalece a parede da uretra. Os bulking agents podem ser feitos de material sintético ou colagénio de bovino. O efeito do procedimento diminui com o tempo.

Como são injetados os bulking agents?

O procedimento é geralmente realizado sob anestesia local. Primeiro, o médico introduz um cateter para garantir que a bexiga está completamente vazia durante o procedimento. O médico usa então um endoscópio para guiar uma agulha até à parede da uretra. O médico injeta o bulking agent em ambos os lados da uretra (Fig. 1).

Fig. 1: O bulking agent é injetado na parede da uretra.
Fig. 1: O bulking agent é injetado na parede da uretra.

Quando devo considerar uma injeção de bulking agent?

A injeção com bulking agent está recomendada se não é candidato a outros tipos de tratamento ou se prefere adiar uma cirurgia mais invasiva.

Como me preparo para o procedimento?

Antes da cirurgia o seu médico irá solicitar uma amostra de urina para se certificar de que não tem uma infeção urinária. Se tiver uma infeção, o seu médico poderá prescrever antibiótico.

Quanto tempo vai demorar até retomar as minhas atividades diárias?

Geralmente, o seu médico irá retirar o cateter pouco tempo após a cirurgia. Se conseguir urinar sem problemas e não tiver um resíduo pós-miccional elevado, poderá ter alta.

Durante 3-4 semanas o seu médico pode recomendar:

  • Beber 1-2 litros por dia, especialmente água
  • Não levantar pesos superiores a 5 quilos
  • Não fazer qualquer exercício físico pesado
  • Tomar duche em vez de banho de imersão
  • Evitar banhos termais ou sauna
  • Adaptar a sua dieta de forma a prevenir obstipação
  • Evitar penetração vaginal durante 1 mês

Deverá consultar o seu médico ou recorrer ao hospital de imediato se:

  • Tiver febre
  • Não for capaz de urinar
  • Tiver uma perda intensa de sangue, ou dor intensa

Vantagens

  • Procedimento minimamente invasivo
  • Geralmente não necessita de anestesia geral
  • Geralmente realizado em ambiente ambulatório
  • Não tem um efeito negativo em possíveis tratamentos cirúrgicos futuros

Desvantagens

  • Efeito temporário
  • Risco de infeção da parede da uretra
  • Risco de retenção urinária temporária