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As pessoas associam frequentemente os cálculos renais e uretrais à dor. No entanto, os sintomas podem variar de dor muito intensa a completa ausência de dor, dependendo das características do cálculo – tais como o tamanho, forma, e localização do cálculo no trato urinário (Fig. 1).

Fig. 1: O trato urinário.
Fig. 1: O trato urinário.

Dor intensa (cólica renal)

Se o cálculo bloqueia o fluxo normal da urina através do ureter sentirá uma dor severa, conhecida como cólica renal. Esta é uma dor aguda localizada na região lombar e flanco (a região lateral do corpo que se localiza entre a margem costal inferior e a bacia). Se o cálculo não estiver no rim, mas no ureter, poderá sentir dor na virilha ou na coxa. Os homens podem também sentir dor nos testículos (Fig. 2). A cólica renal é causada pelo aumento súbito da pressão no trato urinário e na parede uretral. A dor vem em ondas e não diminui se mudar de posição. É descrita como uma das experiências mais dolorosas, semelhante ao parto.

Outros sintomas que podem acompanhar a cólica renal são:

  • Náuseas
  • Vómitos
  • Sangue na urina (urina de cor rosada)
  • Dor ao urinar
  • Febre

A cólica renal é uma situação de emergência e deve contactar o seu médico de família ou o hospital mais próximo para aliviar a dor. No caso de febre alta, deverá recorrer de imediato a ajuda médica.

Fig. 2: Área de possível dor de cólica renal.
Fig. 2: Área de possível dor de cólica renal.

Dor surda

Os cálculos que não bloqueiam o ureter podem uma dor surda, recorrente, no flanco. Este tipo de dor também pode apontar para outras doenças, por isso precisará de fazer exames médicos para determinar se tem cálculos renais ou uretrais.

Ausência de sintomas

Alguns cálculos não causam qualquer desconforto. Estes são os chamados cálculos assintomáticos, sendo habitualmente cálculos pequenos. Não bloqueiam o fluxo de urina porque estão localizados na parte inferior do rim ou colados à parede do ureter. Em geral, os cálculos assintomáticos são descobertos durante um RX ou de outros procedimentos imagiológicos pedidos para outras situações.

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